Gengivectomia e gengivoplastia
1- Gengivectomia
- técnica cirúrgica que tem por objetivo a eliminação da bolsa periodontal por meio da exérese do tecido gengival.
a) indicações:-> bolsas supra-ósseas de paredes densas e fibro-ósseas. Este diagnóstico é feito com radiografias para analisar a crista óssea, se for angular a cirurgia é contra-indicada e tbm com a sondagem para verificar a perda clínica de inserção.-> bolsas periodontais de profundidades semelhantes cujos fundos estejam em área de gengiva inserida – ESTÉTICA( antes da j. mucogengival)-> crescimentos gengivais-> cirurgia eletiva que deve ser feita após a adequação do meio(fechamento de cavidades e raspagem)
b) técnica Cirúrgica - Bloqueio ou infiltrativa + base ou ápice da papila - anestesia interdental (a agulha entra perpendicular ½) - marcação da profundidade das bolsas (com pinça dente de rato ou sonda + explorador) - incisão primária feita com gengivótomo Kirkland ou lâmina 15C ou 11 num cabo de bsturi nº 3 - incisão secundária feita com gengivótomo de orban ou lâmina de bisturi se houver diastema - eliminação do tecido de granulação, cálculos remanescentes, cemento necrosado e alisamento radicular. - gengivoplastia – gengivótomo, alicate para cutícula