Estudo Gengivect
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GENGIVECTOMIAINDICAÇÕES E CONTRA-INDICAÇÕES
A técnica gingivectomia pode ser realizada por:
1 Eliminação de bolsas periodontais, independentemente de sua profundidade, se a parede da bolsa é fibroso e firme
2 Eliminação dos alargamentos gengivais
3 Eliminação de supra osseos abcessos periodontais '
Contra-indicações incluem o seguinte:
1 A necessidade de cirurgia óssea ou análise da forma de osso e morfologia
2. Situações em que o fundo do bolso é apical à junção mucogengival
3. considerações estéticas, especialmente no anterior maxila A técnica gingivectomy pode ser realizada por meios de bisturis, eletrodos, raios laser, ou produtos químicos.
Todas estas técnicas serão analisadas, embora a cirurgia método é o único recomendado.
TECNICA CIRURGICA
Passo 1: Os bolsos em cada superfície são explorados com um sonda periodontal e marcado com um marcador de bolso
(Figs. 58-3 e 58-4). Cada bolso é marcada em vários áreas para delinear o seu curso em cada superfície.
Passo 2: facas periodontais (por exemplo, facas de Kirkland) são utilizados incisões nas superfícies vestibular e lingual e aqueles distal ao dente terminal no arco. Orban facas periodontais são utilizadas para suplementar interdental incisões, se necessário, e facas Bard-Parker # 11 e 12 e tesouras são usadas como instrumentos auxiliares.
A incisão é iniciado apical para os pontos de marcação o curso da pockets27,31 e é dirigido coronalmente para um ponto situado entre a base do bolso e o crista do osso. Ele deve estar tão próxima quanto possível o osso sem expor para remover o tecido mole coronal até o osso. A exposição de osso é indesejável.
Se isso ocorrer, a cura geralmente não apresenta nenhum problema se o área está devidamente coberta pelo pacote periodontal.
Incisões descontínuos ou contínuos pode ser utilizado. Figo. 58-5 mostra o desenho de cada um destes dois incisões. A incisão deve ser chanfrada a cerca
45 graus em relação à superfície do dente e deve recriar, tanto quanto possível, o