FISIOLOGIA

A atividade do músculo liso é modulada, porém não é iniciada por nervos vegetativos. Um mecanismo intrínseco de marca-passo na cobertura do músculo liso estabelece o ritmo para a contração. As exceções são os pré-estômagos dos ruminante e a moela das aves, que são estimulados primariamente por nervos.
No músculo liso, como em outras células excitáveis, o potencial elétrico em repouso é – 50 mV através da membrana das células. Existem duas formas de despolarização:
• Ondas lentas – são despolarizações espontâneas, lentas e transitórias do potencial de membrana que podem ser conduzidas por várias distâncias ao longo do trato (ritmo elétrico basal)
• Potenciais em picos ou espículas – são despolarizações transitórias mais rápidas que podem ocorrer em ondas agudas e repetitivas
Ondas Lentas:
A maioria das contrações GI ocorre ritmicamente, e o ritmo é determinado principalmente pela frequência das chamadas “ondas lentas”. São mudanças lentas e ondulatórias no potencial de repouso e suas intensidades variam entre 5 e 15 milivolts. Estas ondas lentas estabelecem a frequência máxima de contrações, pois a despolarização da onda lenta atinge limiar crítico para ocorreram pontenciais de ação (PA) em picos. Essa atividade elétrica se origina de células do músculo liso especializado, denominados células intersticial de Cajal (CIC). Estas células se conectam com células do músculo liso, e funcionam como um marca-passo elétrico (semelhante as células de Purkinje do coração). O potencial de ação das CIC sofrem mudança cíclicas devido a canais iônicos específicos que abrem periodicamente e permitem a geração de atividade de onda lenta.
Sob circunstâncias normais no TGI, as alterações no potencial de membrana se iniciam na porção proximal do duodeno e são propagadas aboralmente ( para longe da boca).
Pontenciais em picos
Estes são conhecidos como verdadeiro potenciais de ação. Eles ocorrem automaticamente quando o potencial de repouso do músculo liso GI se torna mais positivo