Fisiologia da coceira
Sinônimos: comichão, pruído, prurido.
Segundo o dicionário prurido é a sensação de irritação que provoca coceira na pele, geralmente, causada pela liberação de substâncias químicas particulares ao organismo, onde há impaciência ou inquietação, o que pode surgir como sintoma ou manifestação de alguma coisa.
Definição médica: sensação desagradável que provoca o ato de coçar
-Mecanismo e fisiopatologia do prurido.
Ainda não muito bem conhecida, uma vez que pode ser confundida como uma dor amena, desta forma tampouco se condiciona o prurido como uma modalidade sensorial individual, apesar de haverem indícios experimentais.
O prurido começa com um estimulo em receptores neuronais sensitivos próprios encontrados nas regiões dermo-epidermicas ou na epiderme, este estimulo são transmitidos por fibras nervosas aferentes, do tipo C não mielínicas polimodais (são de transmissão lenta por serem “não mielínicas” e polimodais por carregarem informação de vários tipos, de naturesa física, química e etc.) até o SNC onde são processados.
Os estímulos podem ser de natureza FISICA (pressão, temperatura, estímulo elétrico, etc.) ou QUIMICA (histamina, citoquinas, proteases, serotonina, prostaglandinas, substância P, neuropeptídeos, etc.), e de origem ENDÓGENA ou EXÓGENA.
A histamina é o mediador mais comum, que quando liberado, de forma endógena, pelos mastócitos, age principalmente nos receptores H1 (de histamina), ocasionando o prurido.
A serotonina e os opióides endógenos também são agentes pruridogênicos importantes em situações como: Colestase Hepática, Insuficiência Renal, Neoplasias e Paraneoplasias.
Classificação do prurido (CAUSAS):
Primário ou Idiopático: quando não é detectado uma causa, após se esgotarem os métodos de investigação.
Secundário: possui causa conhecida.
Dentre a classificação de prurido secundário, podemos ainda dividi-los em:
Prurido dermatológico: provocado por eczemas, psoríase etc.;
Prurido sistêmico: causado por neoplasias e