Ficha de Cadastro

495 palavras 2 páginas
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PROGRAMA DE URBANIZAÇÃO, REGULARIZAÇÃO E INTEGRAÇÃO DE ASSENTAMENTOS PRECÁRIOS.
TRABALHO TÉCNICO SOCIAL – PROJETO VILA ISAIAS

CADASTRO SOCIOECNÔMICO
1. IDENTIFICAÇÃO (RESPONSÁVEL)
NOME:
NATURALIDADE:
SEXO:
( ) FEMININO
( ) MASCULINO
DATA DE NASCIMENTO:

________/_______/____
IDADE:
CPF:

RG:
ESTADO CIVIL:
( )SOLTEIRO
( ) CASADO
( )SEPARADO JUDICIAMENTE
( ) SEPARADO
( )UNIÃO ESTAVÉL
( ) VIÚVO
ESCOLARIDADE:
( ) NÃO-ALFABETIZADO
( ) FUNDAMENTAL COMPLETO
( ) FUNDAMENTAL INCOMPLETO
( )MÉDIO COMPLETO
( ) MÉDIO INCOMPLETO
( ) SUPERIOR

FOTO 3X4
TEM VONTADE DE VOLTAR AOS ESTUDOS?
( ) SIM
( ) NÃO

ENDEREÇO: (RUA)

BAIRRO:

PONTO DE REFERÊNCIA:

TELEFONE:
( )_________._________
MULHER CHEFE DE FAMÍLIA ( )S ( )N

2. DADOS SOCIOECONÔMICOS
2.1 PROFISSÃO:
2.2 LOCAL DE TRABALHO
2.3 RENDA MENSAL
( )ATÉ 0,5 SM
( )ACIMA DE 0,5 A 1 SM
( )ACIMA DE 1 A 3 SM
( )ACIMA DE 3 SALARIOS
2.4 TEMPO DE TRABALHO
( )ATÉ 6 MESES
( )DE 6 A 1 ANO
( )DE 1 A 2 ANOS
( )MAIS DE 3 ANOS
2.5 SITUAÇÃOTRABALHISTA
( )COM CTPS (FORMAL)
( )SEM CPTS (INFORMAL)
( )AUTONOMO
( )APOSENTADO
( )DESEMPREGADO
2.6 RENDA COMPLEMENTAR
( ) BOLSA FAMILIA
( )PENSÃO
( )BPC
( )APOSENTADORIA
( )SEGURO DESEMPREGO
2.7 VALOR DO BENEFICIO
( )ATÉ 0,5 SM
( )ACIMA DE 0,5 A 1 SM
( )ACIMA DE 1 A 3 SM
( )ACIMA DE 3 SALARIOS
2.8 NÚMERO DO NIS
2.9 C0NDIÇÃO DE TRABALHO
( ) TRABALHADOR POR CONTA PRÓPRIA (BICO, AUTÔNOMO)
( )TRABALHADOR TEMPORÁRIO EM ÁREA RURAL
( )EMPREGADO SEM CARTEIRA DE TRABALHO ASSINADA
( )EMPREGADO COM CARTEIRA DE TRABALHO ASSINADA
( )TRABALHADOR DOMESTICO SEM CARTEIRA ASSINADA
( )TRABALHADOR NÃO REMUNERADO
( )SERVIDOR PUBLICO
( )EMPREGADOR
( )ESTAGIÁRIO
( )APRENDIZ
2.10 TEM VONTADE DE TRABALHAR EM OUTRA AREA

( )SIM
( )NÃO
2.11 ÁREA DE

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