Fase I Remediacao De Areas Degradadas Investiga O Preliminar
................................................................., de CPF/CNPJ nº ................................. requer análise (Nome / Razão Social) das informações anexas para solicitação de ................................................................................. (Tipo de Documento Licenciatório) para a atividade de......................................................................................................................... (Descrição da Atividade )
Nestes termos
Pede deferimento
Porto Alegre, ______ de _____________de _____ .
Assinatura do Responsável Legal/Procurador Legal
Nome Legível
Endereço completo
Telefone p/contato
Cargo
CIC/CPF
À
Fundação Estadual de Proteção Ambiental – FEPAM,
Rua Carlos Chagas, 55, Central de Atendimento - Andar Térreo ou Triagem-Correio
CEP 90.030 - 020 - Porto Alegre – RS
Caso seja assinado por terceiros, este requerimento deverá ser acompanhado de Procuração Simples para esta finalidade.
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1. IDENTIFICAÇÃO DO EMPREENDEDOR
NOME / RAZÃO SOCIAL*: