farmacologia
Secretagogos de insulina:
Sulfonilureias - Estimulação da liberação de insulina nas células β do pâncreas bloqueando os canais de K+, resultando em despolarização e influxo de Ca+, redução da produção hepática de glicose, aumento da sensibilidade periférica à insulina.
Ex - Clorpropramida, Glibenclamida, Glicazida, Glipizida e Glimepirida.
Metiglinidas - Similar ao mecanismo das sulfonilureias, porém se fixam em local diferente do receptor de K+ à liberação de insulina, nício rápido e duração de ação curta, reguladores glicêmicos pós-prandiais, não devem ser associados com sulfonilureias. Ex - Repaglinida e Nateglinida
Inibidores de DPP-IV – § Inibem a enzima DPP-IV responsável pela inativação dos hormônios, incretina como o GLP-1, aumento da liberação de insulina em resposta à refeição, redução da secreção imprópria de glucagon. Ex - Sitagliptina, Saxagliptina e Linagliptina
Incretinomiméticos – § Hormônio incretina à responsáveis por 60 a 70% da secreção pós-prandial de insulina, Tratamento diabetes tipo 2. Agonistas de receptores de GLP-1 (hormônio incretina), melhoram a secreção de insulina glicose dependente, retardam o esvaziamento gástrico, diminuem a ingesta alimentar, diminuem a secreção pós-prandial de glucagon, promovem a proliferam das células β.
Ex - Exenatida e Liraglutida
Sensibilizadores de insulina:
Biguanidas - Inibe a gliconeogênese hepática , retarda a absorção intestinal de açúcar, § melhora a captação e o uso periférico de glicose, § paciente comumente perde massa corporal devido à perda de apetite. Ex - Metformina
Inibidores da αRetardam a digestão de carboidratos resultando em níveis glicêmicos