farmacologia
ARTIGO DE REVISÃO
Dependência de opioide em pacientes com dor crônica*
Opioid dependence in chronic pain patients
Daiana Ciléa Honorato Nascimento1, Rioko Kimiko Sakata2
* Recebido do Departamento de Anestesiologia, Dor e Terapia Intensiva da Universidade Federal de São Paulo.
São Paulo, SP.
RESUMO
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Apesar dos opioides serem úteis no tratamento da dor crônica não oncológica, há reservas, principalmente devido ao abuso e dependência. O objetivo deste estudo foi rever o uso de opioides em pacientes com dor crônica não oncológica.
CONTEÚDO: Foram descritas as definições de tolerância, abuso e dependência, a incidência do uso de opioide e de dependência em pacientes com dor crônica, os fatores de risco, os sinais de dependência, as estratégias para reduzir o risco e o tratamento da dor em dependente.
CONCLUSÃO: Tanto o diagnóstico, quanto o tratamento dos pacientes dependentes de opioides podem ser difíceis.
No entanto, a dor não pode ser subtratada e o médico deve estar atento às alterações que indiquem abuso. Portanto, o conhecimento médico sobre dependência de opioides deve ser acurado para possibilitar a melhor conduta.
Descritores: Dependência, Dor crônica, Opioides, Tratamento da dor.
SUMMARY
BACKGROUND AND OBJECTIVES: Although opioids are useful to treat chronic non-oncologic pain, there are caveats, especially due to abuse and dependence.
1. Aluna do Curso de Residência Médica em Dor da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). São Paulo, SP, Brasil.
2. Professora Associada, Coordenadora do Setor de Dor da
Universidade Federal de São Paulo. (UNIFESP). São Paulo,
SP, Brasil.
Endereço para correspondência:
Dra. Rioko Kimiko Sakata
R. Três de Maio 61/51 – Vila Clementino
04044-020 São Paulo, SP.
Fone: (11) 5576-4069
E-mail: riokoks.dcir@epm.br
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c Sociedade Brasileira para o Estudo da Dor
This study aimed at reviewing the use of opioids in