Exame fisico

EXAME FÍSICO
Aspecto geral: avaliar a resposta do indivíduo em relação à sua doença, perda de força muscular ou de peso e o estado psíquico do pct. Classificação = Bom, regular e mal estado geral.
Nível do sensório: Alerta, confuso, sonolento, obnubilado, torporoso e comatoso (escala de Glasgow).
Estado nutricional: avaliar sinais como edema generalizado, turgor frouxo, cabelos sem brilho, secos e com tons diferentes entre os fios, palidez, conjuntiva pálida, xerose conjuntival, sangramento gengival, manchas no esmalte dos dentes, alterações pscimotoras e etc. (+ específico Nutricionistas)
Hidratação: ressecamento de pele (turgor diminuído) e boca, sede ocasional e queda no débito urinário.
Pele: coloração (palidez, cianótica, ictérica), umidade (presença de ressecamento, oleosidade e sudorese), temperatura (calor ou frio generalizados ou locais – sinais flogísticos), textura (aspereza, enrugada, fina), turgor (prega cutânea), integridade/lesões (mácula, pápula, vesícula, bolha, pústula, erosão, úlcera, fissura, etc) presença de edema.
Mucosas: integridade/lesões, coloração e hidratação.
Anexos: unhas, pêlos e cabelos.
Cabeça e pescoço: crânio (tamanho do crânio em relação à face, lesões, cistos sebáceos, hematomas e nódulos no couro cabeludo, distribuição e alteração na cor dos cabelos, higiene e presença de parasitas - realizar palpação do crânio), face (coloração da pele e presença de lesões); olhos (pálpebras = ptose palpebral, nódulos e lesões, edema; globo ocular = protuso/exoftalmia ou afundamento/enoftalmia;esclerótica = coloração/icterícia, hemorragia; pupilas = isocóricas ou anisocóricas, diâmetro, fotorreagência), nariz (forma, tamanho, movimento das asas do nariz, secreções, lesões, ou epistaxe), seios paranasais (realizar palpação = hipersensibilidade), ouvidos (forma, higiene, presença de cerume e qtdade, lesões e sinais flogísticos), boca (coloração da mucosa oral, hálito, lábios, gengivas, dente, uso de próteses), língua (deve apresentar