Etapa Periodontal na Clínica
Exame de mobilidade:
- É medida com o auxílio de dois instrumentos rígidos: um posicionado na coroa pela superfície vestibular e outro pela lingual ou palatina, fazendo o movimento V-L e também no sentido do longo eixo do dente.
Grau I: movimento de até 1mm no sentido V-L (normal - prognóstico favorável) .
Grau II: movimento de + de 1mm no sentido V-L (prognóstico duvidoso).
Grau III: além do dente se movimentar no sentido horizontal, ele intrui (prognóstico desfavorável). Exame de furca:
- Avalia a perda óssea na região de furca utilizando a sonda Nabers.
Grau I: sonda penetra até 1/3 da largura V-L (prognóstico positivo).
Grau II: sonda penetra + de 1/3 da largura V-L (prognóstico duvidoso).
Grau III: sonda ultrapassa o outro lado (prognóstico ruim). Molares inferiores – V e L.
Molares superiores – V, M e D.
Primeiros pré-molares – M e D. Tratamento Periodontal: 1- INSTRUÇÃO DE HIGIENE ORAL;
2- RASPAGEM E ALISAMENTO RADICULAR;
3- REMOÇÃO DOS FATORES RETENTIVOS DE PLACA;
4- PROFILAXIA COM TAÇA DE BORRACHA E PASTA PROFILÁTICA;
5- FLÚOR;
6- BOCHECHO COM CLOREXIDINA 0,12% duas vezes AO DIA quando o paciente apresenta índice gengival positivo em mais de 90% dos dentes; Curetas Gracey:
5-6: raspagem de todas as faces dos dentes anteriores.
7-8: raspagem de V e L dos posteriores.
11-12: raspagem M dos posteriores.
13-14: raspagem D dos posteriores. Empunhadura da cureta;
Ponto de apoio (o mais próximo possível da área);
Determinação da extremidade ativa;
Adaptação da lâmina;
Ângulo de trabalho 45° – 90°;
Movimentos verticais, horizontais ou oblíquos;
Ângulo de afiação: 100° - 110°.