enfermagem

unaselvi
CURSO DE ENFERMAGEM

JERUZA BASTOS DE OLIVEIRA

SAÚDE MENTAL

RIO DE JANEIRO

Paciente 01:

Anamnese: Cliente L.A.R.S. com 46 anos, não trabalha, solteira, pai facido e sua mãe dona de casa. Ao ser solicitada para a consulta de enfermagem diz ter se sentido um pouco ansiosa. Consciente, comunicativa, diz nunca ter trabalhado fora, somente ajuda a mãe nos afazeres diários de casa. Freqüentou a escola até quarta série. Vai ao CAPS desde 14 anos depois de um internamento de um mês em hospital pela aparecimento da doença. Reside com sua mãe e irmãos, onde diz que o relacionamento em casa agora está bom, mais antes era muito estressada e brigava bastante em casa, diz também não gostar de seus irmão, pois são muito chato com ela. Mãe conta que quando o pai da mesma faleceu ela nem deu bola, pois estava em uma faze difícil da doença era muito rebelde em casa. Faz a higiene pessoal sozinha, sem dificuldade mais diz não fazer a higiene bucal por não gostar. Veio para o CAPS por encaminhamento médico, tem boa inteiração com os colegas de grupo e diz não gostar de ir ao CAPS.

Exame Fisico: Cliente com boa postura ao andar, boa comunicação verbal, porem só respondia o que era lhe perguntado e as vezes repetia o que a mãe falava e se contradizia, sua fala era lenta com um tom de voz normal, percebesse que a paciente é um pouco ansiosa para responde o que era lhe perguntado. Com boa memória, pois lembrava de muitas coisa que era perguntado sobre sua infância e relatou que a doença se desenvolveu pelo fato de quando ia na escola seus colegas brigavam muito com e tiravam sarro, e ela não revidava, diz que foi por isso que começou a ter crises de nervosismo. Freqüentou a escola até a quarta serie, sabe assinar o nome com dificuldade. Diz que no seu dia a dia esta mais triste do que alegre e o que a deixa feliz são seus animais de estimação, principalmente o gato, conta também, que