Enfermagem

APARELHO LOCOMOTOR
O exame do sistema músculo esquelético deve ser feito sempre comparando os lados bilateralmente. Emprega-se as seguintes técnicas:
Inspeção: exame estático
Palpação: exame dinâmico (óssea, tecidos moles)
Grau de mobilidade, força motora e sensibilidade.
Inspeção: fornece informações sobre locomoção, capacidade do autocuidado, desconfortos, presença de movimentos involuntários, assimetria dos membros, coluna e pélvis. Deve seguir o sentido céfalo-podálico e observar as seguintes características:
Postura adotada
Intumescências (aumento do volume do órgão ou parte do corpo)
Abaulamentos e edemas
Função do membro (simetria e ritmo dos movimentos)
Lesões: ulceras de decúbito, queimaduras, bolhas, cicatrizes, hematomas...
Coloração da pele: manchas, equimoses, cianose, palidez
Sustentação e marcha
Deformidades de membros inferiores (valgo e varo)
Deformidades da coluna cervical: cifose, lordose, escoliose,
Movimentos involuntários (oscilações rítmicas, tremores e mioclonias, contrações expontaneas e fasciculação)
Massa muscular (inflamação ou trauma)
Atrofia, hipertrofia, hipotrofia muscular
Encurtamento e retração muscular Exame da força muscular:
Apertar as duas mãos para avaliar preensão
Bíceps: estender o braço e depois flexionar. Aplicar resistência para impedir a flexão do braço e aproveitar para palpar o músculo.
Membros inferiores: aplicar força no tornozelo e impedir que o cliente eleve a perna;
Tônus muscular: palpar o músculo com o cliente relaxado.
Grau de mobilidade:
A movimentação deve ter leveza, naturalidade e bilateralidade. Coluna cervical
Avaliar postura, palpar os processos espinhosos
Solicitar flexão (encostar o queixo no tórax)
Solicitar extensão (olhar para o teto)
Rotação lateral (queixo deve alinhar com o ombro)
Inclinação lateral (formar ângulo de 45º entre ombro e orelha) Ombro:
Rotação externa e abdução (alcançar por trás da cabeça a borda superior da escapula oposta)
Rotação