enfermagem

Estudo de Caso
A paciente A. P. internada desde o dia 07/05/2013 ás 18:00 hrs na Maternidade da Santa Casa de Misericordia de Itapeva com o diagnóstico médico de Placenta Previa . Realizada entrevista pode-se obter os seguintes dados: 26 anos, morena, casada, dona de casa, procedente de Bom Sucesso, católica, nega tabagismo e alergias,imunizações completas,RH A+,casa própria com boas condições de moradia, onde reside com o marido e dois filhos, com renda familiar de aproximadamente 900 reais,escolaridade ensino médio incompleto. Possuindo relacionamento social satisfatório. Apresentou como principal queixa em consulta para o processo de internação sangramento anormal tendo assim um parto prematuro estando de 32 semanas.Sua primeira menarca foi aos 15 anos com fluxo de 4 dias e ciclo de 21 dias, possui vida sexual ativa e sua primeira coitarca foi aos 15 anos faz anualmente seu exame preventivo,teve 3 gestações e 3 paridade e nenhum aborto.Estava em uso das seguintes medicações Acido fólico+sulfato ferroso.
Ao exame físico geral:
Puérpera há 12 hrs pós-normal, ao exame fáceis típica com expressão calma e amigável, PA: 100X80mmhg, pulso arterial 80 bpm, temperatura axilar 36,4 e freqüência respiratória de 18 ipm, deambulando, orientada e consciente, em posição em decúbito lateral direito, pele corada, com boa elasticidade e turgor, e, musculatura preservada, hábito intestinal alterado, sem evacuar há 1 dias, hábito urinário inalterado de coloração translúcida, quanto ao sono e repouso a paciente relata dormir bem Ao exame físico sistematizado apresenta:
Cabeça normocefalica ,cabelos bem implantados, mucosas oculares úmidas e coradas, dentição preservada, língua papilada e corada, mucosas orais úmidas e coradas, sistema linfaticos sem alterações, tórax típico normopercutível, respiração torácica sem alterações, com presença de murmúrios vesiculares, ausculta cardíaca normotensa sem, mamas arredondadas com presença satisfatória de colostro, mamilos