Enfermagem

0021-7557/98/74 - Supl.1/S99

Estudo do crescimento intra-uterino... -1, 1998 RFS Jornal de Pediatria - Vol. 74, Supl. Tavares S99

Jornal de Pediatria Copyright © 1998 by Sociedade Brasileira de Pediatria

ARTIGO DE REVISÃO

Insuficiência respiratória na criança
Respiratory failure in the child
Jefferson Pedro Piva1, Pedro Celiny Ramos Garcia2, João Carlos Batista Santana3, Sérgio Saldanha Menna Barreto4

Resumo
Objetivo: Descrever os mecanismos fisiopatológicos da insuficiência respiratória na infância, assim como tecer comentários quanto ao diagnóstico diferencial das diferentes etiologias e ao seu tratamento. Fonte de dados: Foram utilizados como base de dados para pesquisa os principais textos nacionais e internacionais sobre insuficiência respiratória na infância. Resultados: A insuficiência respiratória é definida como a incapacidade de manter uma paO2 acima de 50 mmHg associada ou não com um paCO2 maior de 50 mmHg em crianças respirando ar ambiente no nível do mar. Pode ser classificada em hipoxêmica e ou hipercápnica ou ainda em aguda ou crônica. Tem como alterações principais a hipoventilação, os distúrbios da ventilação perfusão e os defeitos da difusão. Pode ser de origem central, de vias aéreas superiores ou inferiores, de alteração parenquimatosa ou do espaço pleural e da caixa torácica. A avaliação da hipoxemia pode ser realizada através da saturação da hemoglobina (saturômetros), calculando-se o gradiente alvéolo arterial de oxigênio (D[A-a]O 2) ou pelo índice paO2 / FiO2. Comentários: O conhecimento dos mecanismos fisiopatológicos causadores da insuficiência respiratória na infância propicia que se estabeleça uma estratégia terapêutica mais eficaz para cada uma das várias de suas múltiplas causas. J. pediatr. (Rio J.). 1998; 74 (Supl.1): S99-S112: insuficiência respiratória, falência respiratória, hipoxemia, hipercapnia.

Abstract
Objetive: To describe the main physiopathologic mechanism of the respiratory failure in the child, as