Doen As Infecciosas E Gravidez

Doenças Infecciosas e Gravidez
As doenças infecciosas alteram a saúde da mulher, podendo influenciar negativamente a sua função reprodutora. Quando o associadas à gravidez, as doenças infecciosas assumem especial relevo e colocam três questões particulares: o tratamento da doença da mãe o efeito da infecção no curso da gravidez a influência sobre o feto não só da doença materna, mas também da terapêutica utilizada.
Embora não se conheça exactamente o mecanismo pelo qual certas bactérias, vírus e protozoários actuam na gravidez, sabe-se que a infecção materna tem um grande potencial de envolvimento fetal e pode ser causa de aborto, nado-morto, malformação congénita, atraso de crescimento intra-uterino, rotura prematura de membranas, parto pré-termo e infecção neonatal.
Se o diagnóstico precoce e correcto e o tratamento atempado contribuem para reduzir o risco daquelas complicações, fazendo diminuir a morbilidade e mortalidade perinatal e infantil, a prevenção é, sem dúvida, o meio mais simples e eficiente de o fazer. Prevenir as complicações é, antes de tudo, evitar as doenças.
Prevenir as complicações na gravidez passa, basicamente, pela avaliação e aconselhamento pré-concepcional da mulher/casal, numa abordagem sistematizada, de acordo com a circular normativa n.º 2/98 DSMIA/DGS, tendo em conta, nomeadamente: a determinação da imunidade à rubéola e a vacinação, sempre que necessário; o rastreio da toxoplasmose, da sífilis e da infecção por VIH; a determinação do estado de portador de hepatite B e a vacinação nas situações de risco; a vacinação antitetânica, de acordo com o PNV; o tratamento de eventuais infecções genitais; a discussão sobre as implicações das doenças transmitidas por via sexual (DTS) no decurso da gravidez e a necessidade de as prevenir.
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Estas orientações técnicas abordam a conduta diagnóstica e terapêutica, na gravidez, de algumas doenças infecciosas; no entanto, se se pretende a melhoria da qualidade dos cuidados, com evidentes ganhos em