doação autóloga
Protocolo de autotransfusão
Definição
Consiste na transfusão de sangue em que o binômio doador-paciente refere-se ao mesmo indivíduo.
Objetivo
Estabelecer as rotinas a serem seguidas na transfusão autóloga pré-operatória em pacientes submetidos a cirurgias eletivas, visando diminuir a utilização de sangue alogênico.
Critério de Inclusão:
Idade: Não há limites desde que preencha critérios clínicos seguros.
Pacientes com idade inferior a 18 anos deverão apresentar consentimento por escrito dos pais ou responsáveis
Hb/Ht: superior/ igual a 11g/dl e superior/ igual 33% antes de cada doação respectivamente.
Cirurgia com perda sanguínea maior ou igual a 10 % (500 a 1000mL) da volemia em pelo menos 5 a 10 % dos casos
Critério de Exclusão:
Pacientes com infecção ativa em tratamento ou com crise de bacteremia.
Hemoglobinopatias, Síndromes Falciformes e Talassêmicas.
Doenças Cardíacas: Angina pectoris, Valvulopatias, ICC descompensada, Estenose aórtica significativa, IAM e/ou AVC nos últimos 6 meses, Doença coronariana ou pulmonar importante, Hipertensão arterial não controlada , Arritmias ventriculares significativas, entre outros
Gestantes com quadro de hipertensão, pré-eclampsia, diabetes, situações com baixo fluxo placentário e/ou retardo de crescimento intrauterino.
Epilepsia e Síncopes.
Cirurgias de pequeno porte, em que não há expectativa de utilização de hemocomponentes.
Medicamentos: Serão excluídos os pacientes que estiverem fazendo uso de drogas que possam causar reações adversas à doação (Ex.:beta bloqueadores, antiagregantes plaquetários, hidralazina, etc..), ou que não possam ser suspensas (72 horas) sem prejuízo a saúde do paciente.
Outras situações de relevância deverão ser discutidas entre o médico assistente e o hemoterapêuta, incluindo – se os pacientes com sorologia positiva.
Requisição
O paciente deverá trazer a solicitação de autotransfusão preenchida pelo médico assistente.
Antecedência mínima de 07 dias da data da