Dermatologia XIV

PATOLOGIAS GERAIS

Edmara Cristina Salomão.
Senac-Franca

Distúrbios Cardiovasculares
Doenças Vasculares Periféricas:
A doença vascular periférica (DVP) é um fator importante relacionado ao resultado de uma úlcera no pé.
A ateroesclerose e a esclerose da média são as causas mais comuns da doença arterial. Sistema Venoso
1. Sistema venoso profundo – veias femural, poplítea e tibial.
2. Sistema venoso superficial – veia safena magna ou interna e veia safena parva ou externa.
3. Veias perfurantes ou comunicantes ligam o sistema profundo e o superficial.

Fatores de Risco para DVP
1. História de trombose venosa profunda (aumento de 37%).
2. História de cirurgia de varizes (aumento de 37%).
3. Períodos longos na posição sentada ou em pé; explorar em relação à ocupação ou tipo de trabalho.
4. Obesidade.
5. Predominância nas pessoas do sexo feminino
(62%).
6. Gestações múltiplas.
7. História de trauma sério nas pernas.
8. Debilidade congênita nas válvulas das veias na parte inferior da perna.
9. História de presença de veias varicosas.
10. Massa tumoral que obstrui o fluxo sangüíneo.
11. Radioterapia

Doença Vascular Periférica
A ateroesclerose causa isquemia pelo estreitamento e oclusão dos vasos. A esclerose da média (esclerose de Moenckeberg) é a calcificação da camada média produzindo um conduto rígido sem, no entanto, invadir o lúmen arterial. A probabilidade de cicatrização de uma úlcera em pé diabético pode ser estimada utilizando-se testes vasculares não invasivos. A pressão do tornozelo e a do hálux podem estar falsamente elevadas devido à esclerose da camada média.

Doença Vascular Periférica
Dor em repouso resultante da isquemia pode estar ausente em pacientes diabéticos devido à neuropatia periférica.
Os fatores associados à elevada prevalência de ateroesclerose são o fumo, a hipertensão e o diabetes. O acúmulo de colesterol nas paredes dos vasos é o passo crucial para a aterogênese.
Complicações: dor em repouso,