Depressão em crianças
Pré-Escolares (6-7 anos)
Segundo Bahls, em crianças pré-escolares, até seis a sete anos, a manifestação clínica mais comum é representada pelos sintomas físicos, tais como dores, principalmente de cabeça e abdominais, fadiga e tontura. Aproximadamente 70% dos casos de Depressão em crianças se traduzem por queixas físicas, juntamente com ansiedade, principalmente pela Ansiedade de Separação. Essas crianças deprimidas também apresentam fobias, agitação psicomotora ou hiperatividade, irritabilidade, diminuição do apetite com falha em alcançar o peso adequado, e alterações do sono. Com menor freqüência os deprimidos infantis podem apresentar enurese (xixi na cama) e encoprese (cocô nas calças), fisionomia triste, comunicação deficiente, choro freqüente, comportamento agressivo e destrutivo. O prazer de brincar ou ir para a pré-escola diminui ou desaparece de vez. O baixo rendimento nas atividades escolares nessa faixa etária se dá através do prejuízo nas aquisições de habilidades sociais próprias da idade (Goodyer, 1996, Souza, 1984).
Escolares (6-7 anos)
Na faixa etária das crianças escolares o sentimento depressivo já pode ser verbalizado e é freqüentemente relatado como tristeza, irritabilidade ou tédio. Apresentam aparência triste, choro fácil, apatia, fadiga, isolamento, declínio ou desempenho escolar fraco, recusa escolar, ansiedade de separação, fobias e, eventualmente, desejo de morrer. Essas crianças também relatam concentração fraca, queixas somáticas, perda de peso, insônia. Quando a Depressão é muito grave podem surgir sintomas psicóticos humor-congruente, tais como alucinações auditivas depreciativas e, menos freqüentemente, delírios de culpa e pecado. Há severo prejuízo na concentração e, evidentemente, comprometimento do rendimento escolar. Deprimida, é comum que a criança não tenha amigos, sentir-se mal gostada pelos colegas e apegar-se excessivamente a animais (Shafii, 1992). O comportamento pouco social com