Damp Modelo NOVA

1 - DADOS DO PROPONENTE
HEBER GARCIA APOLINARIO GONCALVES, nascido(a) em 12/03/1990, CPF nº 376.497.178-95, PIS nº _____
Meu estado civil é:
( ) Casado(a) sob o regime de _____ desde __/__/__
(X) Solteiro(a) ( )Viúvo(a) ( )Divorciado(a)/Separado(a) Judicial ou Extrajudicialmente
Se estado civil diferente de CASADO(A) assinalar um dos campos abaixo:
Mantenho União Estável:
( ) SIM desde __/__/__
Declaro ciência que na união estável, salvo contrato escrito entre os companheiros, aplica-se às relações patrimoniais, o regime da comunhão parcial de bens e, se lavrada Escritura Pública Declaratória de União Estável, apresentarei a mesma à CAIXA.

(X) NÃO
Declaro, expressamente, sob responsabilidade civil e criminal, que não mantenho relação de vida comum ou união estável com outra pessoa, nas condições dos artigos 1723 e seguintes do Código Civil Brasileiro, Título III – “Da União Estável”, permanecendo no estado civil de SOLTEIRO. Declaro ainda estar ciente que, comprovada a falsidade nesta declaração, estarei sujeito(a) às penas previstas no Art. 299 do Código Penal Brasileiro.
(X) Estou empregado(a) e minha ocupação principal é ADMINISTRADOR a qual exerço em EMBU-GUACU/SP
( ) Estou desempregado(a) ( ) Sou aposentado(a)/pensionista*
*Marcar 1ª opção se aposentado(a)/pensionista mas com emprego ativo com rendimento superior ao da aposentadoria
Resido no Município EMBU-GUACUSP
(X) há, no mínimo, 01 (um) ano ( ) há menos de 01 (um) ano e não possuo imóvel
( ) há menos de 01 (um) ano e já possuo imóvel em Nome do(s) Município(s)
( ) A Declaração do Imposto de Renda entregue à CAIXA é cópia fiel ao original da última declaração apresentada à Receita Federal ano base _____, exercício _____
(X) Sou isento(a) da Declaração do IR ano base 2014, exercício 2015
O imóvel objeto da operação na CAIXA está localizado no endereço _________
Modalidade:
( ) Aquisição Imóvel Concluído - Venda e Compra: