CURSO DE BACHARELADO EM NUTRIÇÃO TÁSSIA LOBO OLIVEIRA
TÁSSIA LOBO OLIVEIRA
ESTUDO DE CASO CLÍNICO
Salvador
2010
TÁSSIA LOBO OLIVEIRA
ESTUDO DE CASO CLÍNICO
Trabalho apresentado ao Estágio Curricular em Nutrição Clínica ao Curso de Bacharelado em Nutrição, do Centro Universitário da Bahia, como requisito parcial obrigatório para obtenção do grau de Bacharelado sob a orientação do Professor/ Preceptor Viviane Andrade.
Salvador
2010
SUMÁRIO
1 FISIOLOGIA----------------------------------------------------------------------4
2 IDENTIFICAÇÃO DO PACIENTE------------------------------------------4
3 HISTÓRIA CLINICA-----------------------------------------------------------4 3.1 – QUEIXA PRINCIPAL------------------------------------------------------4 3.2 – HISTÓRIA PATOLÓGICA PREGRESSA – N.D.N-------------------4 3.3 – HISTÓRIA FISIOLÓGICA------------------------------------------------4 3.4 – HISTÓRIA FAMILIAR----------------------------------------------------4 3.5 – HISTÓRIA SOCIAL--------------------------------------------------------5
4 FISIOPATOLOGIA-------------------------------------------------------------5-6
5 HISTORIA CLINICA ATUAL------------------------------------------------6
6 EXAME FÍSICO NUTRICIONAL-------------------------------------------6
7 HISTÓRIA NUTRICIONAL--------------------------------------------------7
8 DADOS ANTROPOMÉTRICOS---------------------------------------------7-8
9-DADOS BIOQUIMICOS--------------------------------------------------------9
10- EVOLUÇÃO---------------------------------------------------------------------9-10
11 MEDICAMENTOS EM USO-------------------------------------------------10
12 DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL-------------------------------------------10
13 OBJETIVOS DA DIETA-------------------------------------------------------10-11
14 PRESCRIÇÃO