Comunicações bucossinusais

UNIVERSIDADE COMUNITÁRIA DA REGIÃO DE CHAPECÓ
UNOCHAPECÓ
COMUNICAÇÕES BUCOSSINUSAIS
Chapecó-SC, maio, 2013 Universidade Comunitária da Região de Chapecó
Centro: Ciências da Saúde
Curso: Odontologia
Disciplina: Cirurgia Oral II
Professores: Carlos Lane Fogaça, José Luiz Bernardon Pretto e Rodrigo Cenci
COMUNICAÇÕES BUCOSSINUSAIS
Chapecó-SC, maio, 2013. COMUNICAÇÕES BUCOSSINUSAIS
A comunicação bucossinusal compreende uma complicação durante as extrações dentárias na maxila, devido à íntima relação dos dentes posteriores com o assoalho do seio maxilar. A relação anatômica mais íntima dos dentes maxilares em relação ao seio maxilar obedece a seguinte ordem: primeiro molar, segundo molar, segundo pré-molar, terceiro molar, primeiro pré-molar e, às vezes, o canino.
Os acidentes operatórios são as causas mais comuns de comunicações bucossinusais, ocorrendo após extrações de dentes ou restos radiculares, curetagem dos alvéolos após extrações, remoção cirúrgica de dentes inclusos, raízes anormalmente longas, fraturas de tábuas ósseas ou durante enucleação de cistos ou tumores em íntima relação ao seio maxilar. O apoio incorreto dos instrumentais cirúrgicos, como a alavanca, pode levar ao deslocamento do elemento dental durante a exodontia, causando não só uma comunicação bucossinusal, mas, também a entrada do dente para o interior do seio maxilar.
O diagnóstico da comunicação bucossinusal pode ser realizado examinando o dente removido. Se parte do osso estiver aderida no final da raiz do dente, deve-se supor que existe comunicação entre o seio maxilar e a cavidade oral. Mas, se uma pequena quantidade ou nenhum osso aderir aos molares, também pode existir comunicação bucossinusal. Ou realizando a manobra Valsalva, que é um teste de soprar pelo nariz. Esta manobra inclui comprimir as narinas do paciente e pedir que ele sopre delicadamente através do nariz, enquanto o cirurgião-dentista observa a área de extração do dente. Se existir comunicação, haverá