Ciências contábeis

O tratamento preconizado é o cirúrgico, mas nem sempre é possível a ressecção completa. Se o tumor for localizado numa área onde não possa ser retirado, quimioterapia e/ou radioterapia estará indicada. Gliomas de vias ópticas Esses tumores constituem mais de 5% de tumores primários do SNC e são geralmente astrocitomas pilocíticos. Há infiltração das vias ópticas, incluindo nervos ópticos, quiasmas, trato posterior e podem se estender ao hipotálamo. Pode haver associação com neurofibromatose em cerca de 20% dos pacientes.
Os sinais e sintomas mais freqüentes são: queixas de perda visual, estrabismo, nistagmo, proptose. O tratamento é instituído quando o paciente apresenta doença progressiva (alguns pacientes permanecem com doença estabilizada por período prolongado) e consiste em cirurgia, geralmente para confirmação diagnóstica, além da quimioterapia e/ou radioterapia. A quimioterapia nos gliomas de baixo grau com carboplatina e vincristina pode estabilizar ou diminuir o tumor, retardando ou eliminando a necessidade radioterapia. Gliomas do tronco cerebral Correspondem de 10% a 20% dos tumores cerebrais na infância. Ocorrem freqüentemente em crianças entre cinco e oito anos de idade e 75% dos pacientes têm menos de 20 anos de idade. Os gliomas de tronco estão entre os tumores do SNC de manipulação mais complexa.
Os sinais e sintomas correspondem a paralisias de pares cranianos. Os tumores de tronco produzem uma variedade de sintomas: vômitos, incoordenação da marcha, estrabismo, paralisia facial, distúrbios respiratórios, engasgo, dificuldade para falar, visão dupla, distúrbio auditivo, apatia, etc. A cirurgia pode ser realizada em alguns casos de apresentação focal. A maioria dos tumores são difusos e se localizam na ponte e a cirurgia não é possível. A radioterapia no glioma difuso é recomendada e melhora os sintomas. O uso de quimioterapia ainda não está claro. Meduloblastoma/PNET É o tumor maligno mais freqüente na infância, representando 20% de todos os