CIRURGIAS RESPIRAT RIAS

CIRURGIAS RESPIRATÓRIAS
CONCEITO
A cirurgia respiratória é o procedimento operatório que a medicina usa para contornar uma obstrução das vias aéreas ou outras impossibilidades de respirar (parada respiratória, insuficiência respiratória grave), que não podem ser tratadas por meios mais simples.
Existem vários tipos de cirurgias respiratórias, algumas delas são:
Traqueostomia;
Pneumectomia;
Sinusectomia.
TRAQUEOSTOMIA

A traqueostomia é um procedimento cirúrgico por meio do qual se cria um orifício na frente do pescoço que dá acesso à traquéia, na altura entre o 2º e 3º anéis, permitindo uma ventilação mecânica prolongada, naqueles casos em que a ventilação espontânea é impossibilitada.
A CIRURGIA
O procedimento para fazer a traqueostomia depende da maior ou menor urgência. Ela deve ser feita num centro cirúrgico, sob anestesia geral.
O pescoço do paciente deve ser limpo e assepsiado, logo em sequência o médico faz incisões para expor os anéis cartilaginosos que formam a parede externa da traqueia. Posteriormente, o cirurgião corta dois desses anéis (geralmente entre o 2º e 3º) e insere nesse orifício uma cânula tem um balão envolvendo sua ponta interna, o qual é insuflado para ajustá-la ao diâmetro da traqueia evitando, assim, vazamento ao redor da cânula.
PRÉ-OPERATÓRIO
Orientar o paciente sobre o tratamento cirúrgico;
Avaliar estado emocional do paciente e tentar diminuir as ansiedades;
Controlar sinais vitais do paciente;
Realizar tricotomia se necessário da região toracoabdominal.

PÓS-OPERATÓRIO (cuidados de enfermagem)
Estabelecer comunicação com o paciente;
Orientar o paciente sobre os cuidados prestados;
Controlar sinais vitais;
Aspirar vias aéreas sempre que for necessário;
Realizar nebulização conforme necessário, para fluidificar secreções (se prescrito);
Realizar ausculta pulmonar antes e após o procedimento, certificando da eficácia da técnica;
Realizar mudança de decúbito;
Observar aspecto da secreção;
Realizar limpeza e fixação da cânula, curativo