Cicatrização de feridas de extração em ratos

Aspectos da reparação alveolar após extrações dentárias em ratos. Utilização de vidro bioativo.

1. A curetagem do alvéolo afeta de alguma maneira o processo de reparação do alvéolo de extrações em ratos?

De acordo com Carvalho et al. 1982 há um evidente atraso na cicatrização da ferida de extração como conseqüência da remoção do ligamento periodontal. Influência esta observada em todas as fases da cicatrização. Por exemplo no terceiro dia após a extração o tecido conjuntivo recém formado não aparece nas áreas curetadas em contraste com o grupo controle estudado. O que comprova que a proliferação fibroblástica no coágulo ocorre devido o ligamento periodontal remanescente. Extrapolam para procedimentos clínicos afirmando que curetagem deve ser evitada após a extração em humanos sendo apenas utilizada com lesões periapicais presentes. 2. Qual é a fonte de células para o início da osteogênese?

De acordo com Okamoto e Russo 1973 existem duas fontes possíveis de fontes de fibroblastos que invadem o coágulo.
a. as células podem resultar de uma divisão mitótica de fibroblastos que estão remanescentes no ligamento periodontal ou
b. por diferenciação de células mesenquimais perivasculares. Os autores acreditam que a primeira hipótese deve agir com maior intensidade.

De acordo com Okamoto et al. 1994 o coágulo sanguíneo forma uma rede que permite a progressiva invasão de três tipos diferentes de células:
a.fibroblastos, produzidos pela diferenciação de células adventícias e mitoses fibroblásticas, ambas presentes no ligamento periodontal, sob a influência de fatores de crescimento liberados pelas plaquetas.
b.células endoteliais, que proliferam para nova formação capilar e
c.macrófagos, essencial para remoção do coágulo
A presença desses três grupos de células mais a matriz sintetizada pelos fibroblastos caracterizam o tecido de granulação. Este tecido se submete a maturação com aposição de fibras colágenas pelos fibroblastos e matriz óssea pelos