Choque

 Débito

cardíaco diminuído de sangue insuficiente para os tecidos
 Oxigenação inadequada dos tecidos
 Dano a órgão e tecidos vitais
 Resulta de uma falha de qualquer um dos três aspectos da circulação:
BOMBA CARDÍACA
RESISTÊNCIA PERIFÉRICA
VOLUME SANGUÍNEO
 Fluxo

Atenção à Saúde Pessoa/Família em
Situação de Risco
CHOQUE
Profª Ana Patrícia Ricci

 HIPOVOLÊMICO:

volume circulante de sangue insuficiente
 SÉPTICO: por infecção, bacteremia
 ANAFILÁTICO: reação de sensibilidade brusca  CARDIOGÊNICO: por falência da bomba cardíaca, lesão cardíaca
 NEUROGÊNICO: superdosagem de drogas, lesões do SNC, secundário à vasodilatação e inibição reflexa do coração

Causado por

perda de volume intravascular Perda de sangue, plasma ou hídricas decorrentes de diarréia e vômitos prolongados Caracterizado pela queda da pressão arterial, elevação da resistência periférica, taquicardia e vasoconstrição

CHOQUE HIPOVOLÊMICO
Paciente

Vol. Total Sangue

Perda Letal

•

Vol. Sangüíneo adulto normal: 7% peso corporal

•

crianças: 8% a 9 % do peso corpóreo (80 a 90 ml /

Homem adulto

5L

2L

kg)

Adulto jovem

4L

1,3L

CHOQUE: perda de até 45% do volume sangüíneo

Criança

1,5L

0,7 L

•

Bebê

300 ml

50 ml

1

CHOQUE: PERFUSÃO INADEQUADA
•

 Hemorragia Venosa:

Sintomas:

- reconhecer sinais de perfusão inadequada:
Queda da PA

pele úmida e fria

Palidez

Sede

Sudorese

Alteração de sensibilidade

Taquicardia

Hiperpnéia

- identificar a possível causa: Hemorragia interna
Hemorragia externa

saída de sangue de forma uniforme
 Hemorragia Arterial: saída de sangue mais claro e em jato
METODOS DE
HEMOSTASIA:
 Compressão direta
 Pontos de compressão

Hemorragia sistêmica

HEMORRAGIA CLASSE I

HEMORRAGIA CLASSE II

Perda: até 15%

Perda: 15 a 30%

•

Sintomas clínicos mínimos

•

Sintomas clínicos presentes

•

Tratamento: