Choque 1
INTRODUÇÃO
O que é choque?
Francês choc: parada
Causas
• Falha no mecanismo que bombeia o sangue (coração);
• Problemas nos vasos sangüíneos
(alteração na resistência da parede vascular); • Baixo nível de fluido no corpo (sangue ou líquidos corporais).
Classificação
• CHOQUE HIPOVOLÊMICO: perda de sangue, plasma ou líquidos extracelulares;
• CHOQUE CARDIOGÊNICO: insuficiência miocárdica ;
• CHOQUE DISTRIBUTIVO: diminuição do tônus vascular.
Dividido em:
– CHOQUE NEUROGÊNICO;
– CHOQUE ANAFILÁTICO;
– CHOQUE SÉPTICO.
• CHOQUE OBSTRUTIVO: obstrução mecânica do fluxo sangüíneo. Sintomas que antecedem o choque • Inquietude, às vezes ansiedade e temor;
• Náuseas, lipotímias;
• Astenia e sede intensa.
Sinais e sintomas gerais
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hipotensão taquicardia pulso fino e taquicárdico pele fria e pegajosa sudorese abundante
Mucosas descoradas e secas • palidez
• cianose
• resfriamento das extremidades • hipotermia
• respiração superficial, rápida e irregular
• sede
• náuseas e vômitos
• alterações neurossensoriais. Choque
Hipovolêmico
• Definição: tipo mais comum
• Causas:
* perda sangüínea secundária hemorragia (interna ou externa) e
* perda de líquidos e eletrólitos
Choque
Hipovolêmico
• Fisiopatologia:
* sistemas hematológico;
* sistema cardiovascular;
* sistema renal e
* sistema neuroendócrino.
Choque
Hipovolêmico
Volume
Volume
sangüíneo sangüíneo diminuído diminuído Retorno
Retorno venoso venoso diminuído diminuído Volume
Volume sistólico sistólico diminuído diminuído Débito
Débito cardíaco cardíaco diminuído diminuído Perfusão
Perfusão
tecidual tecidual diminuído diminuído Choque
Hipovolêmico
• Manifestações clínicas:
* psiquismo;
* pele;
* circulação;
* respiração.
Choque
Hipovolêmico
• Tratamento:
* da causa básica;
* reposição hídrica e sangüínea;
* redistribuição de líquidos;
* medicamentos.
CALÇAS MILITARES ANTI-CHOQUE
Usadas em situação de extrema emergência, quando o sangramento não pode ser controlado Choque
Cardiogênico