Cenarios economicos
INSTITUTO NORDESTE DE
EDUCAÇÃO SUPERIOR E PÓSGRADUAÇÃO – INESPO
Farmacologia em
Emergência
Princípios de Farmacologia
Pós-graduação em Urgência e Emergência
Prof. Dr. Paulo Roberto da Silva Ribeiro
Prof. Dr. Paulo Roberto
1
Farmacocinética e Farmacodinâmica
• Individualizar a terapêutica farmacológica de cada doente • Monitorizar medicações com um índice terapêutico estreito • Diminuir o risco de efeitos adversos, e maximizar a resposta farmacológica das medicações
Prof. Dr. Paulo Roberto
Prof. Dr. Paulo Roberto
2
1
Especialização em Urgência e Emergência - Farmacologia em Emergência
CARACTERÍSTICAS
Indivíduo
Fármaco
FASE I
FARMACÊUTICA
FASE II
FARMACOCINÉTICA
Fármaco disponível para absorção
DOSE
Desintegração
Dissolução
FASE III
FARMACODINÂMICA
Fármaco disponível para ação
Integração
Fármaco
x
Receptor
Absorção
Distribuição
Metabolismo
Excreção
Disponibilidade farmacêutica Interação
EFEITO
Disponibilidade biológica Prof. Dr. Paulo Roberto
3
Absorção
• “É preciso levar os medicamentos ao corpo do doente” • Características das drogas que afetam a absorção:
– Peso molecular, ionização, solubilidade e formulação • Fatores que afetam a absorção relacionados com os pacientes: – Via de administração, pH gástrico, conteúdo do aparelho GI
Prof. Dr. Paulo Roberto
Prof. Dr. Paulo Roberto
4
2
Especialização em Urgência e Emergência - Farmacologia em Emergência
Absorção no Paciente
Pediátrico
•
•
•
•
•
•
Alterações do pH gastrointestinal
Esvaziamento gástrico
Enzimas gástricas
Ácidos biliares e função biliar
Flora gastrointestinal
Interação Fórmula/alimentos
Prof. Dr. Paulo Roberto
5
Absorção
Exemplo
• 2 pacientes em uso de Nitrato de
Miconazol, aplicação vaginal:
Uma idosa e uma jovem pH vaginal idosa = 7,0 pH vaginal jovem = 5,0
pKb