Caso Cl Nico 3
No dia da arguição oral serão disponibilizados 10 minutos para os alunos realizarem uma última análise do caso clínico e das respostas e posteriormente será realizada a arguição oral, não sendo permitida a consulta de NENHUM material bibliográfico. Devendo também ser entregue impresso as respostas das questões.
3) Paciente de 28 anos de idade, diagnosticado com AIDS, está internado no Centro de Terapia Intensiva (CTI), de uma unidade hospitalar. Apresentando o seguinte quadro clínico febre constante, principalmente noturna acompanhada de sudorese, perda de peso acentuado, diarréia há 5 semanas, e ainda hemoptise (sangramento nasal). Os principais resultados dos exames laboratoriais são pesquisa do BAAR (bacilo álcool ácido resistente) em amostra de escarro de 3 dias consecutivos positivos; hemograma ( hemoglobina 8,5 ( 13,0 a 18,0 g/dL); alterações nas hemácias com microcitose e hipocromia moderada, leucócitos 3.200/ mm3 ( 4.000 a 11.000/mm3) com linfocitopenia significativa ( abaixo do valor de referência). Sendo confirmado a doença secundária Tuberculose causada pelo Mycobacterium tuberculosis.
Agora correlacione os seus conhecimentos da disciplina Patologia ao caso clínico e responda as questões abaixo, realize pesquisas se necessário
1) Quais os dois eventos patológicos estão presentes nos pulmões deste paciente tuberculoso ? Justifique sua resposta.
Os dois eventos patológicos presentes nos pulmões deste paciente são: necrose caseosa e inflamação granulomatosa (células gigantes).
2) Como você já mencionou na questão anterior os dois eventos patológicos nos pulmões tuberculoso, agora classifique os mesmos de acordo com o padrão morfológico ( descrevendo também as características morfológicas dos mesmos)
Necrose Caseosa: Possui aspecto macroscópico semelhante ao “queijo”, com aparência friável e esbranquiçada. Ocorre morte de células mononucleares como linfócitos e monócitos. Os linfócitos são um tipo de leucócito (glóbulo branco)