BONS E MAUS CONDUTORES DE CALOR

Orçamento de Seguro - Automóvel Nº 31550911
Realizado em: 14/02/2014
Processo Susep Nº 15414.100233/2004-59
Valor de Referência

C.N.P.J. 61198164/0001 - 60

PROPONENTE
Nome Segurado:

Pessoa:

CARLOS HENRIQUE BATISTA

C.E.P:

Física

Nascimento:

26021 - 110

CPF:

12/02/1964

806.206.397-68

Telefone:

RES: (21) 984318977

CORRETOR
Corretor:

Susep:

R.L.CAR CONSULT E CORRETORA DE SEGS LTDA

Telefone:

Email:

49458J

DADOS DO SEGURO E VEICULO - ITEM Nº 01
Documento:

Sucursal:

SUBSTITUIÇÃO DE VEÍCULO
Melhor Data:

Apólice:

2

Cód. Operação:

Tarifa:

0

14/02/2014

Vigência:

Fevereiro/2014

Veículo:

14/02/2014 até 25/01/2015 (345 dias)

Uso:

14 - PICK UP'S LEVES

TRADICIONAL

Portas / Combustível / Observações:

2010 / 2011

Categoria:

19

Seguro:

Ano fabricação / modelo:

90145 - FIAT UNO FIORINO FURGAO 1.3 FIRE FLEX

Item:

22742533

CNH Principal Condutor:

2 Portas/Gasolina/Álcool

FRETE (SEM ISENÇÃO)

Bônus Único:

Condutores Declarados:

Origem Bônus:

Valor da Nota Fiscal:

Veículo Alienado:

Classe 1

Sim

Classe de localização, onde o veículo circula e/ou permanece no mínimo 85% da

Licença:

Chassi:

Código FIPE:

18 - METROPOLITANA DO RIO DE JANEIRO

LSR3484

9BD255049B8899685

10278

DADOS DA APÓLICE A SER ENDOSSADA
Sucursal:

Apólice:

Item:

Total de Itens

Código utilizado em futuros endossos

2

22742533

19

1

ONOFP

Prêmios anuais do item na apólice

Casco

Opção da cobertura

Acessórios/ Carr./Eqp.

RCFV-DM

RCFV-DC

APP

R$ 2.334,90
Alterada

R$ 494,52
Excluída

R$ 903,90
Alterada

R$ 44,23
Alterada

R$ 0,00
Não Contratada

QUESTIONÁRIO DE AVALIAÇÃO DO RISCO - VERSÃO 23
Relação do principal condutor com o segurado=O próprio; Nome do principal condutor=CARLOS HENRIQUE BATISTA; CPF=80620639768; Data de nascimento=12/02/1964; Sexo=Masculino; Estado civil