Bioquimica
Jornal de Pediatria
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ARTIGO DE REVISÃO
Distúrbios do equilíbrio ácido-básico
Acid-base balance disorders
Jefferson Pedro Piva1, Pedro Celiny Ramos Garcia2, Vanessa Feller Martha3
Resumo
Objetivo: Revisar as bases teóricas da manutenção do equilíbrio ácido-básico, a fisiopatologia dos pricipais distúrbios e sua terapêutica na criança. Métodos: Foram obtidas referências em artigos recentes de revisão e arquivos pessoais através de busca computadorizadas na Biblioteca Nacional de Medicina (Medline). Resultados: Distúrbios ácido-básico são freqüentemente encontrados em pacientes criticamente doentes. Sua fisiopatologia e principais causas são um processo complexo e multifatorial. O tratamento deve ser ajustado para cada distúrbio e sua causa de base. Freqüentemente requer correção agressiva e monitorização contínua. Conclusões: O entendimento da fisiologia do equilíbrio ácido básico bem como a compreensão da fisiopatologia dos principais distúrbios associados às situações clínicas representam um desafio para o pediatra. Seu manejo requer intervenção adequada e cuidadosa. J. pediatr. (Rio J.). 1999; 75 (Supl.2): S234-S243: equilíbrio ácido-básico, distúrbios do equilíbrio ácido-básico, anion-gap.
Abstract
Objective: Review the theoretical bases on the maintenance of the acid-basic balance, the pathophysiology of the disturbances and its therapeutics in the child. Methods: References were obtained from computerized searches on the National Library of Medicine (Medline), recent review articles and personal files. Results: Acid-basic disturbances are frequently found in critical ill children. Their pathophysiology and main causes are a complex and multifactorial process. The management depends on precocious diagnosis and of the understanding of the base cause. The treatment should be adjusted for each disturbance and its