bioquimica
As síndromes de má absorção são distúrbios que ocorrem porque os nutrientes provenientes do alimento no intestino delgado não são absorvidos adequadamente e não passam para a corrente sanguínea. Normalmente, os alimentos são digeridos e, em seguida, os nutrientes são absorvidos para o interior da corrente sanguínea, principalmente através do intestino delgado. A má absorção pode ocorrer seja por algum distúrbio que interfere na digestão alimentar ou por um distúrbio que interfere diretamente na absorção de nutrientes.
Os distúrbios que impedem a mistura adequada dos alimentos com o ácido gástrico e com as enzimas digestivas podem interferir na digestão. Essa mistura inadequada pode ocorrer em um indivíduo submetido à remoção parcial do estômago. Em alguns distúrbios, o organismo produz quantidades ou tipos inadequados de enzimas ou de bile, as quais são necessárias para a metabolização dos alimentos. Esses distúrbios incluem a pancreatite, a fibrose cística, a obstrução do ducto biliar e a deficiência de lactase.
O excesso de ácido no estômago ou o crescimento de tipos inadequados de bactérias no intestino delgado também podem interferir na digestão. Os distúrbios que lesam o revestimento intestinal podem interferir na absorção. Infecções, drogas como neomicina e álcool, a doença celíaca e a doença de Crohn podem lesar o revestimento intestinal. O revestimento intestinal normal apresenta pregas, pequenas projeções denominadas vilosidades e projeções ainda menores denominadas microvilosidades.
Essas projeções criam uma área superficial enorme de absorção. Qualquer fator que provoque redução dessa área pode reduzir a absorção. Obviamente, a remoção cirúrgica de uma parte do intestino reduz a área superficial. Os distúrbios que impedem a passagem das substâncias para o interior da corrente sanguínea através da parede intestinal (p. Ex., obstrução dos vasos linfáticos por um linfoma ou o suprimento