bioquimica

Gota e Ácido Úrico na Visão do Nefrologista
Mauricio Carvalho
UFPR-PUCPR

Nenhum financiamento ou conflito de interesse • Participação em estudos clínicos e/ou experimentais subvencionados pela indústria;
• Ser palestrante em eventos patrocinados pela indústria;
• Ser membro do conselho consultivo ou diretivo da indústria;
• Participar de comitês normativos de estudos científicos patrocinados pela indústria;
• Receber apoio institucional da indústria;
• Ter ações da indústria;
• Preparo de textos científicos em periódicos patrocinados pela indústria Ácido úrico – Hiperuricemia - gota
• Por que houve a mutação da uricase?
• Como é a excreção renal do ácido úrico?
• Ácido úrico e doença renal
– Nefrolitíase
– Nefropatia aguda por ácido úrico
– Nefropatia crônica

• Ácido úrico e risco cardiovascular
• Peculiaridades do Tx da gota na DRC

Ácido úrico – Hiperuricemia - gota
• Por que houve a mutação da uricase?
• Como é a excreção renal do ácido úrico?
• Ácido úrico e doença renal
– Nefrolitíase
– Nefropatia aguda por ácido úrico
– Nefropatia crônica

• Ácido úrico e risco cardiovascular
• Peculiaridades do Tx da gota na DRC

O que aconteceu no Mioceno?

Período

Metabolismo das purinas

Pouco sal disponível

MUTAÇÃO DA URICASE

AUMENTO DO ÁC. ÚRICO

ATIVAÇÃO SISTEMA
RENINA-ANGIOT-ALDO

HIPERPL/HIPERTR
CÉLS. MUSC. LISAS

> REABS. SÓDIO
AUMENTO PA

ARTERIOLOESCL a.a.
INFL. INTERSTÍCIO

SENSIBIL. SAL
AUMENTO PA

MANUTENÇÃO VOLUME
AUMENTO DE PA

Ácido úrico – Hiperuricemia - gota
• Por que houve a mutação da uricase?
• Como é a excreção renal do ácido úrico?
• Ácido úrico e doença renal
– Nefrolitíase
– Nefropatia aguda por ácido úrico
– Nefropatia crônica

• Ácido úrico e risco cardiovascular
• Peculiaridades do Tx da gota na DRC

Modelo convencional –
4 componentes

Transportadores de urato –
GWAS + clonagem molecular

Transportadores de urato - TP

• Reabsorção
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