biomecanica

Evidências da Ação de Agentes Físicos sobre o Metabolismo do Tecido Ósseo e seus Potenciais usos Clínicos

PROBLEMA DE PESQUISA

A ação de agentes físicos (laser, ultra-som) vem sendo muito estudada revelando que estes são capazes de estimular a osteogênese, acelerar a consolidação de fraturas e aumentar a massa óssea.
Fraturas de difícil consolidação são comumente encontradas na prática médica e estão associadas a altos índices de morbidade e mortalidade. Dentro deste contexto, recursos biofísicos e bioquímicos têm sido estudados na tentativa de minimizar o tempo de consolidação óssea. Dentre estes podem ser destacados o uso do ultra-som pulsado de baixa intensidade (US) e do laser terapêutico de baixa potência (LLLT).
Vários estudos sugerem que ambos os recursos são capazes de estimular a proliferação de osteoblastos (células envolvidas na formação do tecido ósseo) e a osteogênese (formação óssea) no local da fratura promovendo uma maior deposição de massa óssea acelerando o processo de consolidação.

OBJETIVO DO ARTIGO

- Apresentar evidência dos efeitos fisiológicos;
- Discorrer sobre os mecanismos de ação destes agentes físicos sobre o metabolismo ósseo;
- Apresentar as bases fisiológicas e os mecanismos de ação dos principais agentes físicos já utilizados na reabilitação e os que poderão ser utilizados para o tratamento e prevenção de alterações no metabolismo ósseo.

PRINCIPAIS RESULTADOS ENCONTRADOS

- A resposta de reparo ósseo existe através de vários métodos: estimulação bioquímica por hormônios, fatores de crescimento, enxerto ósseo ou pela estimulação física por modalidades mecânicas e eletromagnéticas.
- Em uma investigação clínica, Bassett e cols. Analisaram o uso de campo eletromagnético pulsado no tratamento de retardo de consolidação óssea, juntamente com enxerto ósseo (em pacientes adultos) por uma média de 4 meses e obtiveram cura em 87% dos casos quando se foi utilizado campo eletromagnético pulsado comparado com os