Bilogia
Durante o emprego da respiração com pressão positiva intermitente, podem surgir fatores complicadores como: a - Hiperventilação e acidose respiratória, decorrentes da superdistenção e inadequada administração do referido procedimento. b - Microatelectasias, devido à presença de secreções não fluidificadas. c - Diminuição da resistencia das vias aéreas , especialmente em pacientes com hiporeatividade brônquica e excessiva retenção de secreções. d - Pneumotorax e pneumomedistino.
2 - As metas do tratamento fisioterapeutico de longo prazo direcionadas a pacientes com esclerose multipla incluem: a - Otimização da ventilação alveolar. b- Aumento do trabalho respiratório. c - Maximização da capacidade aeróbica do paciente. d- Redução do trabalho cardíaco. e - Redução da regulação relação ventilação/perfusão e troca gasosa.
3 - Um paciente de 67 anos de idade foi admitido com diagnóstico de DPOC agudizada. A gasometria arterial revelou PH=7,32 , PaCO2=60 mmHg, PaO2=51 mmHg, BIC = 22 mEq/L , BE= +2. Após administração de O2 por máscara facial com 5 l/O2 min, sua gasometria sofreu a seguinte alteração, após 45 minutos: PH=7,28, PaCO2=76 mmHg, PaO2=70 mmHg, BE=+2 e BIC=23 mEq/L.
Em relação a esse´paciente após a oxigenoterapia, julgue os intens que seguem: a- O paciente continua com hipercapnia devido, principalmente, a melhora do disturbio ventilação-perfusão desencadeada pelo efeito vasoconstrictor do oxigênio na vasculatura pulmonar. b - A ventilação não-invasiva não edve ser utilizada, pois pacientes com insuficiencia respiratória hipercapnica são os que apresentam os piores resultados com esse método terapêutico.
4- É contra-indicado o uso de pressão positiva em pós-operatório de cirurgias torácicas e abdominais nos seguintes casos: a- Deiscências de suturas, peritonites e presença de pneumotórax não-drenado. b -Perinotines, ausência de fístulas broncopleurais e cirurgias intestinais. c- Cirurgias ortopédicas,