Aula tema 03 - Biofisica

Aula-tema 3: O Processo Doloroso e a Modulação da Dor I
Nesta aula-tema, estudamos os mecanismos biofísicos do processo doloroso, envolvendo diferentes terapias que podem reduzir a dor do paciente, e proporcionar a melhora em sua qualidade de vida. As TENS são uma das terapias mais usadas em tratamentos fisioterapêuticos. São estimuladores elétricos que emitem correntes pulsadas com a finalidade de despolarizar fibras nervosas através de eletrodos estimuladores de superfície, reduzindo a dor. Usaremos esta atividade de autodesenvolvimento para que o aluno entenda melhor o Processo Doloroso e a Modulação da Dor, exercitando seu raciocínio através da leitura de textos e resolução de questões.
Vamos aos passos! Passo 1: Sabemos que os modos de aplicação de TENS são variados, dependendo do paciente, das condições de seu caso clínico, assim como também da severidade de sua lesão. Em um primeiro contato com o paciente, qual o principal tratamento que você poderia usar? Por que usaria tal método?
Assim, imagine que seu paciente chega com excessiva dor na região lombar ou lombalgia, devido ao excessivo trabalho noturno realizado em seus plantões. Esse caso inclui postura errada, frio noturno, estresse, devido à gravidade dos pacientes que ele cuida, e cansaço.
Eu poderia usar a TENS convencional, pois durante a TENS convencional as correntes são geralmente emitidas com uma frequência relativamente baixa (entre 10 e 200p. p.s) com duração de 100 - 200us e amplitude de pulso dosada para produzir uma parestesia forte, porém não dolorosa. Como as fibras de diâmetro largo têm períodos refratários curtos elas podem gerar impulsos nervosos com altas frequências. Isso significa que são mais capazes de gerar descargas de impulsos nervosos de alta frequência quando são emitidas correntes altas. Assim, uma maior quantidade de disparos aferentes seria produzida nas fibras nervosas de diâmetro largo que quando usadas em altas frequências (10-200p. p.s.).
Pois assim meu paciente