Atualização em curativo
Enfª Geisiane C. A. Lage
DEFINIÇÕES
• Pele: maior órgão do corpo humano, constitui 15% do peso corporal, cobrindo quase todo o corpo à exceção dos orifícios genitais e alimentares, olhos e superfícies mucosas genitais. Possui três camadas: epiderme, derme e hipoderme. • Feridas: toda e qualquer solução de continuidade de tecido ou órgão, podendo atingir desde a epiderme, músculos e órgãos (Meneghin; Vattmo, 2003). • Curativo: São cuidados dispensados a uma área do corpo que sofreu solução de continuidade, com a função de prevenir contaminação, promover cicatrização, proteger a ferida, entre outros.
PELE
CLASSIFICAÇÃO DAS FERIDAS
• Podem ser classificadas quanto ao diagnóstico etiológico, causa, grau de contaminação, morfologia, fase cicatricial, característica do exsudato, tipo de cicatrização, evolução.
CLASSIFICAÇÃO DAS FERIDAS
CLASSIFICAÇÃO DAS FERIDAS
CLASSIFICAÇÃO DAS FERIDAS
TIPO DE CICATRIZAÇÃO
• Por primeira intenção: Por Segunda intenção:
Por terceira intenção:
ÚLCERA POR PRESSÃO
• Grau I: • Grau II:
ÚLCERA POR PRESSÃO
• Grau III: • Grau IV:
ÚLCERA POR PRESSÃO
• ESCARA: termo antigo que designava erroneamente úlcera por pressão. Escara é a “crosta ou camada de tecido necrótico que recobre a lesão”. Provém do inglês: scar = escara.
AVALIAÇÃO DO ESTADO DA FERIDA
Mensuração Extensão do tecido envolvido Presença de espaço morto Localização anatômica Tipo de tecido no leito da ferida Borda da ferida Leito da ferida Exsudato Infecção Cor da ferida
CURATIVO
Objetivo de um curativo: →Manutenção da umidade; →Absorver excesso de exsudato; →Isolante térmico; →Barreira antimicrobiana; →Permitir troca gasosa; →Proporcionar retirada sem traumas.
Limpeza da Ferida
Melhor técnica: Irrigação com jatos de SF0,9% morno.
TIPOS DE CURATIVOS
• Gaze
Não aderente, usada para: úmido/seco, 1ª intenção, infectadas, sangrantes, exsudativas. Baixo custo*** Deixa