Artro
É a cirurgia que substitui os componentes anatômicos do joelho que estão comprometidos por doenças articulares degenerativas: Côndilos femorais (figura 1) Platô tibial (figura 2) Face posterior da patela (figura 3)
Figura 1
Figura 2
Figura 3
INDICAÇÕES Quando o paciente tem muita dor, ele vai procurar alternativas terapêuticas para tentar sanar o problema, são algumas delas: uso de medicamentos (condroitina/ glicosamina), artroscopia ( toilette/ microfraturas), fisioterapia e hidroterapia. Mas em alguns casos o processo de degeneração da cartilagem já se encontra em estágio avançado e, essas técnicas se tornam ineficazes e chega a hora de indicar o implante. ASPECTOS CLÍNICOS: Dor constante: o joelho dói, mesmo ao repouso, e a dor aumenta ao mínimo esforço. Limitação de atividades de vida diária: atividades simples como, levantar-se de uma cadeira ou caminhar, causam muita dor. Crepitação intensa: o paciente tem a sensação de ter areia dentro do joelho. Derrame articular e edema: inchaço constante que aumenta ao esforço. Deformidades (genuvalgo ou genuvaro): por causa do desgaste a articulação do joelho deforma-se. Cirurgias anteriores mal sucedidas Idade avançada: acima de 60 anos, exceto em casos de extrema necessidade que o implante é feito abaixo desta idade. FATORES PREDISPONENTES
Osteoartrose Artrite reumatóide Artrose pós traumática Osteonecrose
COMPONENTES DO IMPLANTE - Os componentes femoral e tibial são de liga metálica de cromo e titânio. (Figura 4) - O componente patelar é feito de titânio, aço inoxidável e polietileno. (Figura 5) - O componente do platô tibial é feito em polietileno extremamente resistente. (Figura 6)
Figura 4
Figura 5
Figura 6
TIPOS DE IMPLANTES Os implantes usados neste serviço são da marca Biomet e os modelos são: Repicci II Unicondylar Knee System: usada na atroplastia unicompartimental de joelho AGC Total Knee System: usada na artroplastia total primária de joelho