Area verde

GOVERNO DO ESTADO DO RIO GRANDE DO NORTE SECRETARIA DE SAÚDE PÚBLICA

Procedimento Operacional Padrão:

Nº 30 Data da emissão: Maio /2009

Contenção Física
HOSPITAL MONSENHOR WALFREDO GURGEL DEPARTAMENTO DE ENFERMAGEM

Revisado em Maio/2010.

AGENTE: Enfermeiro e Técnico de Enfermagem. DEFINIÇÃO: Aplicação direta de força física a um cliente, com ou sem o consentimento deste, para restringir sua liberdade de movimento. A força física pode ser humana, de aparelhos mecânicos ou uma combinação destes. Deve ser usada unicamente em situações em que é essencial impedir que o cliente fira a si mesmo, a outros clientes ou a membros da equipe. OBJETIVOS: Proporcionar cuidados sem contenções; contudo, quando necessárias preservar a segurança, o conforto, e o bem-estar do cliente ao serem usadas as contenções físicas. OBSERVAÇÃO: O cliente vai ter contenções aplicadas somente depois que as intervenções alternativas não tiverem conseguido: preservar vias e tubos fixos; impedir lesões ao cliente ou a outras pessoas. MATERIAL NECESSÁRIO: Compressas. Ataduras de crepom. Luvas de procedimento. PROCEDIMENTO: 1. Explicar ao cliente por que ele está sendo contido, incluindo comportamentos específicos apresentados pelo cliente. 2. Explicar que a contenção só será usada até que se disponha de uma alternativa eficaz. 3. Explicar aos familiares o motivo das contenções, e que poderão ser retiradas enquanto permanecerem ao lado do cliente. 4. Efetuar uma avaliação basal dos pulsos distais e avalie a integridade da pele antes de aplicar contenções. 5. Fixar as contenções a uma estrutura estacionária, nunca a gradis laterais, cabeceiras ou pés de cama removíveis ou quaisquer partes móveis, para possibilitar a liberação rápida. 6. Imobilizar: MMSS (Membros Superiores) – envolver o algodão ortopédico sobre o punho e em seguida envolver com atadura. 7. Imobilizar joelhos: passar a ponta da atadura sobre cada joelho, amarrando-os na lateral da cama. 8. Imobilizar tórax: colocar o meio