anusdx

Braga JAP

Rev. bras. hematol. hemoter. 2007;29(3):233-238

Artigo / Article

Medidas gerais no tratamento das doenças falciformes
General measures in the treatment of sickle cell disease

Josefina A. P. Braga

O artigo apresenta as mais importantes medidas gerais nos cuidados do paciente com anemia falciforme, a qual apresenta elevada morbimortalidade. A prática de medidas preventivas, que incluem a triagem neonatal, a educação dos cuidadores e dos pacientes, o aconselhamento nutricional, a imunização e a profilaxia com penicilina na prevenção da infecção pelo pneumococo, contribuem para a redução da morbimortalidade bem como à melhora da qualidade de vida desses pacientes. Rev. bras. hematol. hemoter.
2007;29(3):233-238.
Palavras-chave: Doença falciforme; imunização; antibioticoprofilaxia; infecção.

Na anemia falciforme não existe tratamento específico; assim, a melhora da sobrevida e da qualidade de vida desses pacientes se baseia em medidas gerais e preventivas.
As manifestações clínicas que os pacientes falcêmicos apresentarão no decorrer da vida devem-se a dois fenômenos principais: o da oclusão vascular pelos glóbulos vermelhos seguida de infarto nos diversos tecidos e órgãos, e o da hemólise crônica e seus mecanismos compensadores. Dessa maneira, esses eventos associados terminam por lesar progressivamente os diversos tecidos e órgãos como: pulmões, coração, ossos, rins, fígado, retina, pele, e incluem-se ainda descrições sobre alterações no crescimento seguido de atraso puberal. Este fenômeno da vaso-oclusão também leva à destruição progressiva do baço e conseqüentemente à autoesplenectomia, sendo responsável pela susceptibilidade aumentada a infecções graves.1
O acompanhamento ambulatorial visa não só a avaliação periódica dos diversos órgãos e sistemas, a fim de precocemente serem detectadas alterações, mas também a orientação do paciente e de seus familiares sobre a doença. A criação de vínculo dos pacientes e seus