aminesie

ANAMNESE BÁSICA
Para as respostas use a cor vermelho, exceto para os “x” (sim/não)
Responda com calma, e não economize palavras. Quanto mais informações você me fornecer, mais específico será o seu programa de treinamento.
Qualquer dúvida, entre em contato.

NOME:
DATA DE NASCIMENTO:12/04/1995 PROFISSÃO:Estudante TEL:[phone]
CEL: (88)9947-7436 EMAIL: [e-mail]
DATA DA APLICAÇÃO DESTA ANAMNESE: 09/08/2013
COMO FICOU SABENDO DO MEU TRABALHO: Através da minha tia

Questionário de Prontidão para Atividade Física (Q-PAF) Adaptado
1. Seu médico já mencionou alguma vez que você possui um problema no coração? ( ) Sim (x ) Não
2. Você sente dor no tórax quando realiza esforço físico? ( ) Sim ( x ) Não
3. Você sentiu dor no tórax quando estava realizando atividade física no último mês? ( )Sim (x)Não
4. Já perdeu o equilíbrio por causa de tonturas ou alguma vez perdeu a consciência? ( ) Sim; Como foi? ( x ) Não
5. Possui algum problema ósseo ou articular que poderia ser agravado com a pática de atividade física? ( ) Sim ( x ) Não
6. Seu médico está prescrevendo uso de medicamentos para sua pressão arterial ou coração? ( ) Sim ( x) Não
7. Conhece alguma outra razão pela qual você não deveria praticar atividade física? ( )Sim ( x )Não

Fatores Comportamentais
1. NAS SUAS ATIVIDADES DIÁRIAS:
a. Você tem que estar sentado para exercer suas atividades? Você não caminha enquanto trabalha? (Ex.: relojoeiro, radialista, costureira, trabalhador do escritório etc.?)
R: Preciso estar sentada e não caminho
b. Você caminha bastante enquanto exerce suas atividades, mas não tem que levar nem carregar coisas pesadas? (Ex.: empregado do comércio, trabalho em indústria ou em escritório, professor etc.)
R: Preciso carregar apenas os livros
c. Você caminha e move muitas coisas ou sobe e desce escadas ou ladeira? (Ex.: carpinteiro, trabalhador de agricultura, mecânica ou indústria pesada)
R: Não
d. Sua