abordagem da fisioterapia na lesão inalatória do paciente queimado: Revisão bibliográfica

https:/ABORDAGEM DA FISIOTERAPIA NA LESÃO INALATÓRIA DO
PACIENTE QUEIMADO: REVISÃO BIBLIOGRÁFICA

APPROACH OF PHYSICAL THERAPY IN INHALATION INJURY PATIENT
BURNED: LITERATURE REVIEW

Luciana de Fátima Damasceno Péres Pereira1

Tarsila Fagury Videira Secco2

RESUMO

Introdução: As lesões por queimaduras podem ser melhor descritas como um estado de estresse de oxigênio produzido pela combinação de isquemia e reação inflamatória, resultando na alteração do mecanismo de defesa do organismo. As vítimas de queimaduras sofrem com as lesões térmicas e lesões inalatórias associadas. Com a lesão inalatória presente, ocorre uma série de alterações fisiopatológicas nas vias aéreas e parênquima pulmonar, que podem gerar complicações tardias importantes levando estes pacientes à Unidade de terapia Intensiva e ao suporte ventilatório mecânico. Objetivo: Descrever, por meio de revisão bibliográfica, a importância da fisioterapia no tratamento do grande queimado, com ênfase na lesão inalatória. Revisão de literatura: A lesão inalatória pode ser explicada por quatro diferentes mecanismos: lesão térmica direta, inalação do gás hipóxico, toxinas de ação local e toxinas sistêmicas associadas à extensão da queimadura aumentam em 20% a mortalidade do grande queimado. A causa mais frequente de óbito é pela intoxicação por monóxido de carbono, que facilita a hipóxia ou sintomas como: cefaleia, alterações visuais, confusão mental, taquicardia e outros. A estratégia mais usada em unidade de terapia intensiva é a de altos volumes de PEEP e volume corrente baixo, a fim de conter a grande incidência de síndrome da angústia respiratória aguda (SARA) como complicação secundária. A fisioterapia motora é importante pelos vários benefícios proporcionados aos pacientes. Conclusão: O ponto central da terapêutica dos pacientes vítimas de grande queimadura é a compreensão das repercussões pulmonares, sistêmicas e motoras como