ABCDE Resumo
314 palavras
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Abordagem ABCDEABCDE
A
Estabilidade Cervical
VA Permeável
Manter estabilização cervical: Estimular a vítima, avaliar a permeab da via aérea;
Sinais de compromisso - Avaliar:
Apneia/estridor/rouquidão;
Secreções
Instabilidade do maciço facial;
Trauma da face;
Queimaduras da face e pescoço
Expecturaçao carbonácea
Implementar:
Posicionamento/extensão da cabeça
Elevação do mento ou subluxação da mandibula no trauma;
Aspiração VA
Colocação tubo orofaríngeo se indicado
Considerar entub traqueal ou colocação de máscara laríngea se indicado
Antecipar necessidade de cricotiroidectomia
Manter sempre estab da coluna cervical no trauma
B
Pescoço (traqueia, jugulares)
FR aumentada/diminuída
Qualidade (Profundidade, sinais dispneia/hipoxia…)
Sons respiratórios
Estabilidade parede torácica?
Avaliar:
FR
Caracteristicas da ventilação
Cianose?
Oximetria de puslo
Auscultação cardíaca e pulmonar
Inspeção da traqueia e veias do pescoço
Exposição do tórax, precursão
Palpação e inspeção da grelha costal.
C
Pele (coloração e temperatura)
Pulsos (radial, femural, carotídeo)
Identificar hemorragias externas
Pesquisar hemorragia oculta (abdómen, bacia, fémur, úmero)
Sons cardíacos (tamponamento)
Tempo preenchimento capilar (2seg.)
Avaliar:
FC
Caract pulso
Monit traçado cardíaco
Avaliação da PA (PAM>60mmHg)
Caract pele
Tempo preench capilar
Exposição e inspeção do abdómen, bacia e membros inferiores (hemorragia oculta)
Sons cardíacos, tamponamento
BMtest
Implementar:
Controlo imediato de hemorragias
Colocação de acesso EV ou IO
Admin fluidoterapia AQUECIDA (39ºC)
Algaliação e monit da diurese
Monitorização (ECG, PA)
Estab provisória das # no controlo da hemorragia
Preparar para a interveção cirurgica
A alteração do estado de consciência pode advir da má perfusão cerebral na sequencia da hemorragia; o doente pode estar hemodinamicamente estável por vasoconstrição.
Objetivos: controlar hemorragia, repor o défice de oxigénio,