759269

Instruções de Impressão
Imprimir em impressora jato de tinta (ink jet) ou laser em qualidade normal. (Não use modo econômico).
Utilize folha A4 (210 x 297 mm) ou Carta (216 x 279 mm) - Corte na linha indicada
Recibo do Pagador

033-7

03399.21769 08400.000058 17799.501022 5 65290000032559

Beneficiário

A gência / C ódigo do
Beneficiário

Espécie Q uantidade C arteira / Nosso número

FAMA - Macapa

2175-/2176084

R$

Número do documento

C PF /C NPJ

V encimento

0000759269

000000517799-5
V alor documento

23/08/2015

(-) Desconto / A batimentos (-) O utras deduções

(+) Mora / Multa

R$ 325.59

(+) O utros acréscimos

(=) V alor cobrado

Pagador

Yurika Valente dos Santos
Trav. 03 Remédios, 42
Remédios - SANTANA/BA - CEP: 68925-000
Instruções

A utenticação mecânica

DESCRIÇÃO DO DÉBITO
Mensalidade 04/2015 (Vencto 10/04/2015)
VALOR TOTAL
Caso tenha pago algum título relacionado acima, após 01/04/15, procure a Tesouraria para emissão da 2ª via.
Qualquer desconto ou bolsa concedida fica condicionada à compensação positiva do cheque dado em pagamento.

C orte na linha pontilhada

033-7

03399.21769 08400.000058 17799.501022 5 65290000032559

Local de pagamento

V encimento

PAGÁVEL PREFERENCIALMENTE NO GRUPO SANTANDERGrupo Santander - GC

23/08/2015

Beneficiário

A gência / C ódigo Beneficiário

FAMA - Macapa

2175-/2176084

Data do documento

No documento

01/04/2015

0000759269

Uso do banco

C arteira

Espécie

102 - CSR

R$

Espécie doc.

A ceite

Data processamento R

NÃO

20/08/2015

Q uantidade

(x) V alor

Nosso número

000000517799-5
(=) V alor documento

R$ 325.59

Instruções (Texto de responsabilidade do beneficiário)

(-) Desconto / A batimentos

Não receber após 23/08/2015: após esta data o aluno deverá retirar novo boleto no portal.
(-) O utras deduções
(+) Mora / Multa
(+) O utros acréscimos
(=) V alor cobrado
Pagador

Yurika Valente dos Santos
Trav. 03 Remédios, 42
Remédios - SANTANA/BA - CEP: 68925-000
Pagador / A v alista

C ód. baixa
A