Diálise Peritoneal Cíclica Contínua (CCPD)
O que é CCPD?
A Diálise Peritoneal Cíclica Contínua ou CCPD é outra forma de diálise, na qual também se usa o peritôneo como membrana dialisante. A diferença está em que na CCPD se usa uma máquina para efetuar as trocas de dialisato automaticamente.
Vantagens:
Normalmente, esse procedimento dura uma hora e meia e pode ser feito a noite, enquanto o paciente dorme.
CCPD com troca manual: uma ou mais trocas extras são realizadas durante o dia para melhor adequação do paciente.
Considerações:
Diálise peritoneal automática: as trocas são feitas por um dispositivo mecânico chamado cicladora, a qual é previamente programada para realizar as trocas de acordo com as necessidades de cada paciente. Exemplos: NIPD, CCPD, DPI por cicladora.
Diálise contínua: nesse modo, ocorre diálise sem interrupção durante 24 horas por dia. Dessa forma o abdome fica sempre preenchido por líquido de diálise. Exemplos: CCPD, CAPD.
Quando se deve começar o tratamento dialítico?
Recomenda-se iniciar a diálise assim que a função renal estiver deteriorada (restando entre 15-25% de função) e quando a melhora já não é possível através de tratamentos habituais. Este grau de insuficiência renal crônica se manifesta habitualmente com os sinais e sintomas descritos acima e com manifestações mais graves, como derrame pericárdico e evidência de desnutrição grave.
É importante que se inicie o tratamento dialítico em boas condições clínicas, ou seja, antes destas manifestações descritas estarem presentes. Para isto, o nefrologista deve fazer um rigoroso acompanhamento clínico, bem como a avaliação laboratorial freqüente (principalmente dos valores séricos de uréia e de creatinina).