A determinação social da saúde e seu impacto na reabilitação e no cotidiano de pessoas sequelados por acidente vascular encefálico – ave

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CAPÍTULO I A SAÚDE COMO POLÍTICA DE PROTEÇÃO SOCIAL ÀS PESSOAS COM DEFICIÊNCIAS NO CENÁRIO BRASILEIRO

1.1.

CONTEXTUALIZAÇÃO HISTÓRICA DA SAÚDE POLÍTICA PÚBLICA DE PROTEÇÃO SOCIAL

NO

BRASIL

COMO

A saúde como política pública começa a ser delineada na década de 1920 e, de forma mais efetiva a intervenção do Estado no campo da saúde, se deu entre as décadas de 1930 e 1940, através das campanhas sanitárias para combater as epidemias urbanas e mais tarde as endemias rurais. O atendimento à saúde da população que não dispunha de recursos para contratar os serviços de um médico, sobretudo as pessoas com deficiências eram realizados pelos hospitais mantidos pela igreja, pautado na filantropia e na caridade ou recorriam à medicina caseira. A intervenção estatal na proteção social no Brasil surge pela necessidade de um mediador na relação capital x trabalho no período que inicia a industrialização no país, como afirma Jaccoud e Cardoso Jr, “Questão social foi o termo usado para designar, no Brasil, durante as quatro primeiras décadas do século XX, os problemas colocados, no cenário social e político, pela classe operária” (2005, p.188). O período de industrialização provoca um inchaço populacional no meio urbano, a população vinha em busca de melhores condições de vida e de trabalho. Entretanto, as cidades não tinham estrutura para atender a demanda populacional e o grande contingente de trabalhadores passam a viver em péssimas condições de higiene, saúde, habitação e desemprego. Assim era emergente a necessidade de uma intervenção estatal que contemplasse a massa de assalariados urbanos e assegurar a dinâmica de acumulação. Bravo afirma que,
As questões sociais em geral e as de saúde em particular, já colocadas na década de 20, precisavam ser enfrentadas de forma mais sofisticada. Necessitavam transformar-se em questão política, com a intervenção estatal e a criação de novos aparelhos que contemplassem, de algum modo, os assalariados urbanos, que se