Você e eu!

Rev Bras Anestesiol
1994; 44: 1: 75 - 82

Farmacologia dos Anestésicos Locais
José Carlos Almeida Carvalho,TSA 1
Carvalho JCA - Pharmacology of Local Anesthetics
Key Words: PHARMACOLOGY: Local Anesthetics

O

primeiro anestésico local descrito foi a cocaína, extraída das folhas de Erythroxylon coca em
1860 por Nieman, na Alemanha. Moreno y Maiz, em
1868, foi o primeiro a descrever o uso potencial da cocaína como anestésico local, mas só em 1884
Koller a utilizou pela primeira vez para anestesia tópica do olho. A identificação da cocaína como derivado do ácido benzóico possibilitou a síntese da benzocaína, também éster do ácido benzóico, em
1890, por Ritsert. Em 1905, Einhorn e Braun sintetizaram a procaína, derivada do ácido para-aminobenzóico, mais hidrossolúvel e menos tóxica que a benzocaína, compatível com o uso sistêmico. Em
1943, Löfgren sintetizou a lidocaína,derivada do ácido dietil-aminoacético, iniciando-se a era dos anestésicos locais tipo amida, relativamente isentos de reações alérgicas, tão comuns com os derivados do ácido para-aminobenzóico.

FARMACODINÂMICA
Anestésicos locais são substâncias que bloqueiam a condução nervosa de forma reversível, sendo seu uso seguido de recuperação completa da função do nervo. O local de ação dos anestésicos locais é a membrana celular, onde bloqueiam o processo de excitação-condução.
O processo de excitação-condução de um nervo é a expressão de uma série de fenômenos eletroquímicos, que variam em função do estado da membrana. Um microeletrodo inserido no axoplasma de uma célula nervosa em repouso registra uma diferença de potencial de -60 a -90 mV, sendo que a essa diferença de potencial se convencionou chamar de potencial de repouso. Nesse momento a membra1 Doutor em Farmacologia - USP e Médico Supervisor de
Anestesia Obstétrica HCFMUSP
Correspondência para José Carlos Almeida Carvalho
Av Macuco 49/21
04523-000 São Paulo - SP

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