varicela

VARICELA

INTRODUÇÃO
O vírus varicela-zóster (VVZ) é o responsável pelo desenvolvimento da varicela e do herpeszóster
 A primoinfecção provoca uma doença exantemática maculopapulovesicular
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VARICELA

CATAPORA

Geralmente, de curso benigno e com permanência do vírus em estado latente nos neurônios dos gânglios sensoriais.
 Mais prevalente em pré-escolar e escolar
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ETIOPATOGENIA
O VVZ é um vírus e DNA
 Curso benigno e boa evolução clínica
 Grupos com risco aumentado RN
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Lactentes
Adolescentes
Adultos
Imunocomprometidos

S. pyogenes
Complicações bacterianas sec
S. aureus

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Altamente contagioso

- Contato direto com a secreção das vesículas
- Gotículas de secreção respiratória ETIOPATOGENIA
A taxa de ataque é de 90%
 O indivíduo infectado já elimina o vírus 2 dias antes do aparecimento do rash e até 7 dias após o seu início*
 Durante o PI (10-21 dias) ocorre a replicação do vírus no tecido linfóide local
1ª viremia
 2ª viremia: disseminação para pele e mucosas
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Nesse momento, os vírus ascendem através das terminações sensitivas axonais da pele até os corpos celulares dos neurônios ganglionares, permanecendo aí sob a forma latente por muito tempo** MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
Dor abdominal
 Cefaléia
 Anorexia
 Mal-estar
 Febre < 39 ºC
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Sintomas prodrômicos estão presentes de 24-48hr antes do início do exantema!

Se correlaciona com o nº de lesões

MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
O exantema se inicia no couro cabeludo, face e pescoço, disseminando-se para tronco e extremidades Distribuição centrípeta
 Evolução: mácula eritematosa pruriginosa pápulas vesículas pústulas crostas
 O polimorfismo é um aspecto característico
 O nº de vesículas varia de 10-1500 (300)
 Raramente ocorre a formação de cicatrizes
 A duração da doença: 2-3 semanas
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DIAGNÓSTICOS DIFERENCIAIS
1- Impetigo

- Infecção cutânea bacteriana (S. aureus e S. pyogenes - Distribuição