Semiologia
Abordagem Geral dos Sinais Vitais (SSVV)
Profª Rosimary Reis
CONCEITO DE SSVV
Sinais vitais são aqueles que evidenciam o
funcionamento e as alterações da função corporal.
Pulso; Respiração; Pressão arterial; Temperatura
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Temperatura Corporal
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A temperatura é a medida do calor do corpo: é o
equilíbrio entre o calor produzido e o calor perdido;
Tempo para deixar o termômetro no paciente é de 5 a
10 minutos.
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LOCAIS DE MENSURAÇÃO
A temperatura corporal normal pode variar de 36,5°C
(graus Celsius) a 37,2° C. AXILAR (podem apresentar 0,3 a 0,6°C mais baixas oral ou retal); ORAL (podem ser medida pela boca usando o termômetro vidro, termômetro digital ) RETAL (tendem ser 0.6 °C mais altas do que oral) CENTRAL ( realizada com sensor , no conduto auditivo, variável em 0,6 )
Valores da temperatura obs.:os valores irão variar de autor para autor É considerado normal 36ºC a 37,5ºC
Temperatura axilar- 36ºC a 36,8ºC
Temperatura inguinal- 36ºC a 36,8ºC Temperatura bucal- 36,2ºC a 37ºC Temperatura retal- 36,4ºC a 37,2ºC
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•Termômetro
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Variações de Temperatura acima do normal
Febrícula: 36,9 a 37,4ºC; Estado febril:37,5 a 38ºC;
Febre; 38 a 39ºC;
Pirexia:39 a 40ºC; Hiperpirexia:40 a 41ºC
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PROCEDIMENTO DE MENSURAÇÃO
Material:
Bolas de algodão; Álcool 70%; Termômetro digital, coluna de mercúrio, sensor
Procedimento: Lavar as mãos; Explicar o procedimento para cliente; Limpar o termômetro com auxilio do algodão com álcool 70%; Colocar o termômetro na região selecionada; Deixar e retirar após 5 minutos em média; Realizar a leitura; Anotar em ficha de controle do cliente; Rubricar, carimbar
CONTRA INDICAÇÕES
Não utilizar do método oral em crianças, clientes
agitados;
Em caso de uso retal manter um termômetro somente
para essa via e preferencialmente uso exclusivo do cliente;
Frequência