saúde coletiva

Aula:Comunicação, Anotação,Admissão, Alta e
Transferência na Enfermagem

Profª. Maria Cristina

Comunicação

Comunicação, Anotação,Admissão, Alta e
Transferência na Enfermagem

Comunicação, Anotação,Admissão, Alta, Transferência na Enfermagem

Comunicação e a Enfermagem
“PIOR DO QUE UM MUDO É AQUELE QUE NÃO FALA
CLARAMENTE”

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Comunicação, Anotação,Admissão, Alta, Transferência na Enfermagem

Comunicar-se é: uma necessidade humana básica semelhante a respirar ou beber água. Nós nos comunicamos a todo momento e de diferentes formas.
Quando se comunica? Contato com o cliente, familiares, membros da equipe multiprofissional, membros da equipe de enfermagem. Como se comunica? Orientando os familiares e o cliente, anotações de enfermagem , prontuário, passagem de plantão, livros de ocorrência, etc.

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Comunicação, Anotação,Admissão, Alta, Transferência na Enfermagem

O que deve ser comunicado? Orientações, fatos relevantes para a assistência do cliente e que ajudem na resolução dos problemas , orientações ao cliente e a família quanto ao tratamento ou procedimento.

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Anotação de Enfermagem

Prontuário do Paciente
È o conjunto de documentos escritos que identificam o paciente, registram a evolução da doença, os tratamentos prescritos e os cuidados de enfermagem executados,exames realizados,gastos com a internação, bem como condições de alta, transferência e óbito.

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Anotação de Enfermagem

Valor do Prontuário do Paciente
 Auxilia no diagnóstico e tratamento,
 Valioso material de ensino,
 Oferece dados para pesquisa
 È documento para fins legais

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Anotação de Enfermagem
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ANOTAÇÃO DE ENFERMAGEM
 “As anotações de enfermagem são os registros feitos pela equipe de enfermagem no prontuário do cliente e devem abranger as condições bio-psico-sócio-espirituais, todos os fatos ocorridos e a assistência