Samu
VIA AÉREA BÁSICA E AVANÇADA Acesso, Permeabilização e Cuidados
O acesso as vias aéreas tem prioridade sobre todos os outros aspectos da reanimação em quase todos os pacientes graves. Durante o exame primário a avaliação das vias aéreas e respiração devem ser completadas em no máximo 15 segundos. O socorrista deve atuar imediatamente caso a via aérea se encontre obstruída, haja risco de broncoaspiração ou comprometimento respiratório. As causas mais comuns de obstrução alta de vias aéreas na medicina pré-hospitalar são: queda da língua sobre a parede posterior da faringe e corpos estranhos. Os indivíduos inconscientes têm relaxamento da musculatura da hipofaringe que sustenta a língua. O socorrista pode atuar com eficácia mesmo totalmente desprovida de equipamentos, através de simples manobras manuais. Indicações de acesso as vias aéreas Permeabilizar Proteger contra broncoaspiração Ventilar Os métodos de PERMEABILIZAÇÃO de via aérea são divididos em 3 grupos: 1. Manobras Manuais (inclui obstrução por corpo estranho) 2. Equipamentos Básicos 3. Equipamentos Avançados
1. Manobras Manuais
1.1 - Inclinação da cabeça com elevação do mento - É a manobra mais eficaz. O socorrista coloca uma de suas mãos na fronte da vítima e a utiliza para inclinar a cabeça para trás, os dedos da outra mão são colocados no queixo da vítima e são utilizados para deslocar a mandíbula para cima e frente. Esta manobra não deve ser utilizada na suspeita de lesão cervical.
Hospital Municipal Miguel Couto Centro de Terapia Intensiva Dr David Szpilman
1.2 - Elevação da Mandíbula - Indicada no caso de suspeita de lesão cervical (embora existam trabalhos mostrando ser semelhante a manobra anterior). O socorrista se posiciona atrás da vítima ou ao seu lado, mantendo a imobilização da cabeça/pescoço, utiliza os 4o e 5o dedos de suas mãos para deslocar a mandíbula para cima e com os polegares mantém a boca do